结构性心脏病科

科室简介:

  随着现代医学科学的发展,以往单纯药物和介入治疗已不能满足心血管疾病的治疗,为与世界先进技术同步,实现心血管疾病的精准医疗,经专家反复论证,我院决定成立全国首个结构性心脏病科,由著名心血管病介入治疗专家、我国结构性心脏病介入诊疗的创始人之一、心血管医院副院长张玉顺教授担任科室主任。团队由先心周围血管科医疗骨干组成,科室现有医护人员38名,其中主任医师4名、副主任医师1名、主治医师6名。

  科室主要承担各种结构性心脏病的治疗,以药物、介入及内、外科复合治疗为特色。主要开展的技术有:各种冠心病的药物、介入(球囊扩张 、支架植入)及内、外科复合治疗;各种先心病介入和经胸封堵(不开刀治疗先心病)及内、外科复合治疗;瓣膜病的介入治疗; 左心耳封堵预防房颤脑卒中;卵圆孔未闭封堵预防反常栓塞; 心力衰竭的心脏(起搏)再同步治疗;心律失常的心脏起搏器治疗;主动脉夹层、外周血管疾病的介入治疗;肺栓塞、肺动脉高压的精准及靶向治疗等。各种诊疗技术国内领先,其中先心病介入治疗居世界先进水平,已完成病例万余例,创造多项国内外第一。

  科室是心血管专业博士、硕士学位授予点,已培养博士、硕士研究生多名。是全国广大基层医院临床专科医师的培训基地。目前承担多项国家自然科学基金及省部级科研基金。不仅拥有德高望重,响誉全国的老专家、老教授,还有掌握高精尖技术,年轻有为的的博士和硕士青年专家。尤其是近年来从国际知名大学研修归来的中高级专业人才。我们将一如既往的贯彻“厚德 博爱 精医 卓越”院训,为广大心血管疾病患者提高更好、更专业的医疗服务。

主要特色医疗:

1、不开刀根治先天性心脏病

  随着医学的发展,绝大多数先心病患者已不需要外科开胸治疗,介入封堵或微创手术可完全治愈。具有创伤小,安全性高、并发症少及恢复快等优点。我科张玉顺主任团队已完成各种先心脏病介入手术万余例,将该技术推广全国各地百余所三级甲等医院。组织制定中国先心病介入治疗指南,主编相关专著5部,创造多项国内外第一,获得国家科技进步二等奖。

2.冠心病的精准治疗

  冠心病是最常见的心血管疾病,危害人们健康的第一杀手。有药物、介入(球囊扩张成形术和支架植入术)和外科搭桥等治疗方法。我科探索研究冠心病的精准治疗。复杂冠脉病变,包括慢性完全闭塞病变(CTO)、严重钙化病变、左主干、分叉病变、严重三支血管病变等实施介入治疗策略优化及技术创新。争议病变利用血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)和FFR压力测定等进一步评估,权衡药物或介入治疗。各种复杂危重症开展内外科联合治疗:如对心梗后室间隔穿孔的介入技术(室间隔封堵+冠脉支架术)、复杂冠心病实施内外科“杂交”手术。建立了急性心肌梗死治疗“绿色通道”,可全天候开展急诊PCI治疗,手术成功率超过99%,治疗效果国内领先。

3.卵圆孔未闭(PFO)-反常栓塞的防治

  1887年德国病理学家就发现PFO可引起反常栓塞性脑梗塞,近年研究发现,不明原因脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛、冠脉正常的心肌梗死、不明原因低氧血症、脑白质病变及神经减压病等都与PFO-反常栓塞有关。封堵PFO可预防反常栓塞。我科规范了PFO的诊断、筛查方法及治疗规范,牵头编写了卵圆孔未闭处理策略中国专家共识。主编了中国第一部《卵圆孔未闭与心脑血管疾病》研究专著。正在将该技术逐步在我国推广。

4、心脏再同步治疗顽固性心力衰竭

  对药物治疗效果不明显的顽固性心衰,采用心脏再同步治疗(CRT),可显著降低死亡率,减轻或减少心衰相关症状,改善心功能,提高生活质量。CRT是通过植入一种名为心脏再同步起搏器来进行的。其植入方法与普通心脏起搏器相似,仅比普通起搏器多放置一根左室电极导线。该起搏器向左右心室协调发出电脉冲信号,使心脏协调搏动,达到治疗心衰的目的。

5.左心耳封堵预防心房纤颤患者血栓栓塞性事件

  心房颤动是最常见的心律失常,可导致血栓栓塞、卒中、心衰等严重并发症。非瓣膜性房颤患者中,超过90%的血栓起源于左心耳,患者须冒着出血的风险,长期应用抗凝药物以预防血栓栓塞等并发症。封堵左心耳,可从源头上消除血栓的来源,从而避免缺血性脑卒中和全身性栓塞的发生。我科于2014年在西北地区开展首例左心耳封堵术,截至目前,总例数在西北名列前茅,取得了良好的疗效。

6.肺动脉高压的精准诊疗

  肺动脉高压(PAH) 发病少,预后差,被视为心血管疾病中的肿瘤。我科成立了西北首家肺动脉高压专病门诊。通过系列检查,全面评估病情,预测治疗疗效。已开展靶向药物治疗,介入治疗及靶向药物联合介入治疗等精准治疗方法。

7.瓣膜性心脏病的介入治疗

  随着老龄人口的增加,瓣膜性心脏病已成为威胁人类健康的主要疾病。我科在开展二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等常规球囊扩张的基础上,正追踪世界先进技术,即将开展介入主动脉瓣置换术。

8、其它开展的常规手术:起搏器植入,肺栓塞、主动脉夹层及外周血管疾病等心血管疾病的介入治疗。

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