胸外科
科室简介:
  西安交通大学医学院附属第一医院胸外科成立于建院之初,由国内外著名外科专家陈向志教授创建。先后担任胸外科主任的有:陈向志教授(1956—1978),侯立业教授(1987—1990),李兆志教授(1990—1991),秦志端教授(1991—1995),梁景仁教授(1995—2004),付军科教授(2004—至今)。
  西安交通大学医学院附属第一医院胸外科是国内最早开展肺切除、食管癌根治和纵隔肿瘤切除等胸部手术的专业科室之一,是学院第一批硕士学位授予点。胸外科现位于我院住院大楼10层A区,设置普通床位42张,监护床位6张,拥有Philips心电监护仪、Olympus电视胸腔镜、Storz纵隔镜、库蓝3220型冷冻治疗仪等多种先进仪器设备。科室共有医护人员29人,其中注册医师12人(正高2人、副高2人、主治医师3人、博士6人、硕士4人);护理人员17人(副主任护理师1人、主管护理师1人、护理师6人、护士9人)。
  近年来,我科严格遵循国内外各胸部疾病的诊疗指南,以临床路径规范临床诊治工作。以患者为中心,把医疗安全、医疗质量、医疗服务作为科室最重要的工作来做。在肺癌、食管癌以手术为主的综合治疗上,在胸部疑难危重病症的诊治上积累了丰富的经验。同时积极开展了电视胸腔镜、纵隔镜下肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等各种胸部疾病的微创手术、气管及隆突肿瘤切除重建术、婴幼儿及高龄患者胸部手术以及同种异体肺移植术等新技术,胸外科手术精细化水平、技术难度、腔镜手术的种类及所占比率、术后快速康复等均居国内先进水平。连续3年主持国家级继续教育培训项目《胸部微创手术学习班》,国内多家医院医生来科参观学习。
胸外科特色技术具体如下:
  1. 电视胸腔镜、胸腹腔镜联合手术:自2004年7月至今,科室开展胸腔镜、胸腹腔镜联合微创手术千余例。目前胸腔镜下肺癌根治+系统性淋巴结清扫、肺叶切除、肺大疱切除、纵隔肿瘤及肺良性肿瘤切除、胸膜肿瘤切除、胸外伤后止血、肺裂伤修补,胸腔镜腹腔镜联合下食管贲门癌根治+淋巴结清扫术成为科室常规手术。腔镜手术患者创伤小、恢复快,术后早期即可下地活动,大多数患者术后第3~7天即可出院。
  2. 电视纵隔镜手术:是近年来胸部外科快速发展的另一微创技术,可进行纵隔镜辅助下纵隔肿大淋巴结活检、纵隔肿瘤切除、食管癌根治+淋巴结清扫术等,对肺癌的临床TNM分期及纵隔疾病的诊断具有重要的指导意义,为临床治疗方案提供可靠依据。
  3. 肺移植术:2006年11月23日我科首次成功实施同种异体肺移植术。通过近年来的随访,不仅患者至今生活良好。我科是国家卫生部首批授予的DCD肺移植资质单位。
  4. 气管肿瘤(狭窄)切除重建术:气管手术是胸外科难度最大的手术之一,国内也仅有少数医院开展此类技术。采用气管插管全麻体外循环下或气管插管全麻高频通气辅助下气管肿瘤切除、气管端端吻合重建术,从而缓解呼吸困难、治愈肿瘤。我科已成功实施15例气管肿瘤(狭窄)切除重建术(包括隆突切除重建),患者术后恢复顺利,预后良好。
  5. 特殊胸部肿瘤的手术切除技术;局部晚期肺癌如中心型肺癌或巨大肺癌可能侵犯上腔静脉、左心房、食管、胸壁、膈肌等,肺叶或全肺切除的同时需要切除上述侵犯的重要器官并行上腔静脉置换,食管胃吻合,胸壁膈肌重建;肺叶支气管口部位的肿瘤可以行袖状支气管以及袖状肺动脉切除重建,以保留正常肺叶;右胸、腹部、颈部三切口食管癌根治术,行三野淋巴结清扫,提高5年生存率。
  6. 婴幼儿及高龄患者胸部手术:年龄最小8月,最大85岁,实施食管或气管异物取出术、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术、肺癌根治术、食管癌根治术等。
  7. 小儿漏斗胸、胸骨肋骨畸形微创矫正术:适用于6岁以上儿童或青少年。可在胸腔镜辅助下或不用腔镜辅助,胸壁两侧分别2cm切口植入漏斗胸矫正钢板,抬起胸骨从而达到矫正漏斗胸之目的。2—3年后再次手术取出钢板,矫正胸壁畸形,给孩子一个健康的身心。
  8、开胸再次手术:随着疾病谱变化,胸外科术后复发患者需手术者越来越多,我科对此类患者制定个体化治疗方案,积累了丰富的治疗经验。
胸外科科研教学:
  胸外科常年承担西安交通大学五年制、七年制、八年制及留学生临床医学专业及预防医学以及西北地区进修医师的胸外科教学培养和训练工作,组织全国胸外科微创学习班。近5年来为西北地区各级医院培养胸外科骨干医师近30余名。本科坚持学科交叉,临床与基础结合,以应用基础和临床研究提高学科学术水平为主导思想,以培养高质量人才为宗旨,以服务于临床病人为目标,促进校内和院内学科交叉,形成了优势互补、团结合作的学科交叉氛围,有力地推动了科学研究与人才培养。近5年承担或完成国家自然科学基金项目4项、省部级科研项目6项,在国内核心期刊和国外刊物上发表学术论文50余篇,其中SCI文章15篇。




Copyright(c)2011 西安交通大学第一附属医院 陕ICP备12009712号-3号 地址:陕西·西安市雁塔西路277号 邮编:710061 技术支持:网络信息部