山西的王女士(化名)近半年来一直被胸闷气短所困扰,生活几乎陷入了停滞。她辗转多家医院,却始终未能找到理想的治疗方案。胸腔内的巨大肿瘤像一座无形的大山,压得她喘不过气来。就在她几乎绝望之际,听闻西安交通大学第一附属医院胸外科在复杂胸腔疾病治疗方面有着丰富的经验,她怀着一丝希望,踏上了前往西安的求医之路。

胸部CT下的肺内巨大肿瘤
张广健教授在接诊后,立即为王女士安排了详细的检查。胸部CT提示:左侧胸腔中下部巨大占位性病变,大小约16.4cm*14.6cm*11.7cm。结合穿刺病理结果,确定王女士胸腔内的巨大病变为孤立性纤维瘤。
胸腔孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的肿瘤,一般无临床症状,多在体检或者因肿块巨大压迫肺组织时,会出现胸闷气短等症状,最常见40-70岁患者,但可能发生于任何年龄。此病治疗以手术切除为主。
由于肿瘤巨大,与周围组织关系密切,面对如此复杂的情况,张广健教授团队迅速组织多学科专家会诊,制定了周密的手术方案。为了确保手术成功,团队进行了多次术前讨论,细致规划了每一步操作,并为王女士量身定制了围术期快速康复方案,力求在切除肿瘤的同时,最大限度地保肺。
为减少术中出血,邀请周围血管科专家为患者会诊,进行肿瘤血管栓塞。栓塞完成后,由张广健教授亲自主刀摘除肿瘤。当胸腔打开时,一个直径约20厘米的实性肿瘤赫然出现在眼前,病灶与膈肌和左肺严重粘连。手术团队凭借精湛的技术和丰富的经验,小心翼翼地分离粘连组织,逐步显露肿瘤的全貌。经过的紧张操作,肿瘤被完整切除,左肺得以成功保留。


手术过程中
术后,王女士被送入重症监护室进行密切观察。得益于围术期快速康复方案的实施,她的恢复进程比预期更加顺利。胸闷气短的症状显著缓解,身体的各项指标也逐渐恢复正常。在医护人员的精心照料下,王女士的脸上重新绽放出了久违的笑容。术后5天,王女士顺利出院,重获新生。


手术切除的巨大肿瘤
此次手术的成功,无疑为那些正与胸腔疾病作斗争的患者注入了希望与信心,这也再次证明了交大一附院胸外科追求卓越医疗技术、创建国内一流、国际知名学科的坚定决心。未来,科室将继续秉持以患者为中心的理念,不断探索创新,助力胸外学科高质量发展,为更多患者带来新希望。