近日，在消化内科和水祥主任统一部署及科室合力配合下，消化内科肠道微生态团队为一名难治性腹泻合并严重营养不良的患者开展陆港院区首例粪菌移植技术，取得良好的效果，推动着我院陆港院区医疗新技术落地，不断提高学科建设水平。

患者柯某，反复腹泻4月，每日腹泻10-20次，稀水样便（Bristol大便分类7型），进食即腹泻，导致患者进食量逐渐下降，引起严重消瘦、乏力，4月内体重下降15Kg。患者于外院反复口服药物治疗，效果欠佳，腹泻、消瘦逐渐加重，遂于我院陆港院区消化内科就诊，殷燕主任在充分了解患者病情后，收住我院陆港院区消化内科病房，入院时患者BMI仅16.3，NRS-2002评分5分。经过排查腹泻原因，考虑系严重肠道菌群失调所致，给予对症止泻、调节肠道菌群药物治疗后未见明显好转。科室和水祥主任高度重视，积极组织消化内科肠道微生态诊疗团队、营养科联合疑难病例讨论，决定为患者行粪菌移植治疗重建肠道微生态环境改善腹泻，同时循序渐进予以肠内营养剂纠正营养不良。

在肠道微生态诊疗团队李红霞教授带领下，详细评估患者病情，排除禁忌，制定个体化粪菌移植途径和流程，肠道微生态诊疗团队骨干成员刘亚萍教授在陆港院区消化内镜室全力配合下，采用粪菌移植最佳途径—结肠TET管，行内镜下结肠TET管植入术，为开展粪菌移植做好准备。同时，在我院标准化菌液制备实验室共同努力下，由总院成功转运标准化粪菌液至陆港院区。于2025年3月10-12日连续行3次粪菌移植，移植第一天，患者腹泻次数明显减少，由既往每日排便10余次减少为2次，由稀水样便转变为糊状便（Bristol大便分类6型），移植第二天，患者解成形香蕉便1次（Bristol大便分类4型，正常型），移植第三天后，患者仍解成形便，粪菌移植结束后患者继续加强肠内营养，随访1周，患者每日解成形便1-2次，体重增加2Kg，取得良好的效果，患者及家属非常满意。

粪菌移植是肠道菌群失调相关难治性腹泻的主要治疗策略，包括艰难梭菌感染、抗生素相关性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等，此项技术应用广泛，目前已在难治性便秘、肝脏疾病、脑肠轴相关的神经、精神类疾病、过敏性疾病等方面广泛开展，取得良好的效果。粪菌移植途径根据患者病情采用个体化移植途径，消化内科肠道微生态团队借助先进的消化内镜技术，通过结肠TET管植入、鼻空肠管、灌肠管、内镜下喷洒等途径进行粪菌液移植，同时，部分患者还可以采用口服粪菌胶囊方式完成粪菌移植。

我院消化内科肠道微生态诊疗团队成立于2022年，在科室和水祥主任领导下，自2023年开展首例粪菌移植技术以来，已顺利完成300多例粪菌移植治疗，并成立粪菌移植门诊，建立并完善肠道微生态诊疗流程，为难治性肠内外疾病提供有效的诊疗平台，为西北乃至全国患者提供便捷的肠道微生态治疗途径。在创建国家医学中心建设工作中，陆港院区是我院重要的战略部署，粪菌移植作为消化内科关键诊疗技术，我们将不断推广应用于更多患者，为消化内科陆港院区全面提升学科建设、贯彻国家医学中心工作贡献力量。

消化内科刘亚萍医生在陆港院区消化内镜室为患者行内镜下结肠TET置管术

肠道微生态团队在陆港院区病房行粪菌移植技术

粪菌移植患者顺利出院