按照国家卫健委《人体器官移植技术临床应用管理规定》(国卫医急发〔2024〕16号),移植医师必须在人体器官移植培训基地完成培训,经培训基地或省级卫生行政部门委托的第三方考核合格后,获得省级卫生健康行政部门认定、取得相应人体器官移植医师执业资格并注册,才能独立开展相应人体器官移植手术。西安交通大学第一附属医院作为全国首批人体器官移植医师培训基地,承担着肾脏移植、肝脏移植医师培训工作。
为做好2024年秋季人体器官移植医师培训工作,现将相关事宜通知如下:
一、培训基地介绍
西安交通大学第一附属医院是国家卫健委委管大型综合性三级甲等医院,是全国首批暨陕西省首家“三级甲等医院”、全国首批“百佳医院”,自1956年建院以来,坚持以精湛的医疗技术、严谨的治学态度、求实的科研作风和优秀的服务品质开展医疗、教学和科研工作,各项事业不断发展。医院医疗设施完善,设备先进,医疗技术和服务水平在西北地区居领先地位。
(一)肾脏移植基地
肾移植科为国家重点学科、国家临床重点专科、陕西省重点学科,陕西省器官移植质量控制中心、国家优质护理示范病房、博士学位授权学科。设置床位48张,专业医师13名,博士学位100%,其中教授4名,副教授7名,博士生导师5名,肾脏移植培训基地导师9名;研究员1名,博士后3名,实验技师3名。1979年1月在国内较早、西北地区最先开展肾脏移植工作。1992年成立西安医科大学肾脏移植研究室,1993年在国内最早建立肾脏移植专科,并最先开设肾移植专病门诊,2000年成立西安交通大学器官移植研究所。是集医、教、研为一体的国内最大移植中心之一。截止2024年7月10日,开展DD肾脏移植3200多例,肾脏移植总例数已达7400多例。肾脏移植综合指标全国领先。最长健康存活45年,是目前我国存活时间最长的肾移植受者之一。移植受者1、5、10年人/肾存活率分别为98.3%/97.2%、88.6/82.3和76.6/72.3,移植后半年恢复工作者达到92.8%。肾脏移植技术水平已达到国际先进、国内领先。
学科是中华医学会器官移植学分会、中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会主委单位,中华医学会器官移植学分会肾移植学组、中国医师协会器官移植医师分会肾移植学组组长单位,“西北、华北、东北地区肾脏移植协作组织”理事长单位、“中国西部地区肾脏移植联盟”理事长单位,培养博士毕业71名,硕士毕业143名,为国内其他移植中心培养技术骨干700余人,部分骨干成为学科带头人,被称为“西部地区肾脏移植的摇篮”。
单一肾移植专科完成项目“肾脏移植关键技术创新及临床应用”获2013年度国家科技进步二等奖,先后获陕西省科学技术一等奖2项,其他省部级科技进步奖二等奖3项、三等奖6项。发表SCI源期刊论文200余篇,核心期刊论文400多篇;学科先后承担国家973项目课题2项,十一五科技支撑计划项目课题1项,国家卫健委(原卫生部)临床重点学科建设项目4项,国家自然科学基金25项,教育部和陕西省等省部级重点课题28项。主持制定、出版器官移植系列指南、规范、专著、教材。主办国际、全国学术会议20次,区域学术会议和国家CME项目及培训班90次。为共青团中央、卫生部命名为“青年文明号”(1999年获永久称号)。
器官捐献简介
我院自2011年开展公民逝世后器官捐献(Donation After Citizen’s Death,DCD)工作以来,建立了符合国家法律、政策、伦理和国情的器官捐献工作体系,建立了以政府主导、红十字会协调、OPO组织、学科协作、团队实施的组织体制,首席专家负责下的主治医生、器官捐献协调员、器官评估医生与获取医生和研究团队“四位一体”的工作体制,标准流程下的疾病评估、死亡判定、捐献技术和获取与分配的实施规范。创建了依法合规、政策主导、政府监管、公众宣传、社会参与、捐献登记、规范流程、实施成效的独具特色的器官捐献模式。2021年成立国内首个器官捐献专业学科--捐献器官获取与分配科(OPO),完成了包括器官移植、器官捐献和OPO学科在内的具有中国特色、符合中国实际、科学完整的器官移植学科体系的建立,实现了器官捐献专业化、OPO学科化、器官移植学科体系化的发展。截止目前,我院累计实施器官捐献1800多例,捐献大器官5500多个。2019年以来连续四年每年器官捐献达到200例以上,单医院OPO捐献总数量全国第一;器官利用率95.7%,全球领先。
器官捐献专业化实施、OPO学科化建设、器官移植学科体系化建设在全国具有引领和示范作用。
(二)肝脏移植基地
西安交通大学医学院第一附属医院肝脏移植中心组建于2000年,遵循“以病人为中心”的原则,秉承“真诚、奉献”的服务理念。肝移植团队是一个团结进取、稳健发展的创新型团队,本中心团队有博士生导师3人,教授6人,副教授3人,全组成员均具有博士学位,坚持致力于复杂肝脏外科及肝脏移植的临床及基础研究工作。本中心每年器官捐献肝移植手术量已达160余例,截至2023年12月31日,累计完成肝移植1486例。多次被中国肝移植质量控制中心评为先进单位。
自2000年我院开展了西北首例减体积肝移植手术,患者至今健康存活23年。随后相继开展了各类肝移植手术,包括经典原位肝脏移植、背驮式肝脏移植、减体积肝脏移植、肝肾联合移植、活体供肝肝移植、双供肝肝移植、二次肝移植、儿童亲体肝移植等。2003年以来取得各级各类医学临床与研究科技进步奖。自2011年全国开展器官捐献以来,截至2023年12月31日成功完成1221例器官捐献供肝脏移植,处于国内领先水平。我院肝移植数量和效果位于全国前列,已经成为全国具有一定影响力的肝移植中心,并取得了良好的治疗效果和社会效益,肝移植费用全国较低。2019年获得我国第一批器官移植医师培训基地。
2019年成功开展了儿童肝移植项目,我国首例试管婴儿亲体肝移植在我院成功完成。至今总共开展了6例儿童活体肝移植手术,最小年龄6个月,从饱受黄疸折磨的“病危儿”变成一个个健康可爱的“白雪公主”、“小王子”,取得了较好的前期效果,目前均健康存活。
本中心于2011年开展了国内首例磁环压榨技术治疗肝移植术后胆道狭窄。磁压榨吻合无需外科手术即可完成消化道的重新吻合,特别适合于各种术后吻合口狭窄,尤其是肝移植术后胆道狭窄。截止目前,中心已经对20余例肝移植术后肝内胆道或胆道吻合口狭窄的病例实施了磁压榨吻合疏通,结果表明对符合适应证的疑难病例,磁压榨吻合是一种安全有效的治疗方案,在临床上应用取得了良好的近期和远期效果。
2022年11月,西安交大一附院肝胆外科吕毅教授团队取得重大突破,在世界范围内首次运用磁辅助快速血管吻合技术,在腹腔镜辅助下成功实施6例全肝移植术。通过腹腔镜实施肝移植,能够缩短无肝期时间,将传统肝移植右上腹长达40cm反“L”型手术切口缩短至15-20cm的上腹部正中纵行切口,显著减少手术创伤,打破了腹腔镜全肝移植禁区,极大地推进了腹腔镜外科和移植外科手术技术的革新和发展,标志着全肝移植正式迈入微创时代。
此外,于2023年8月28日肝移植亚专业新开诊的肝脏移植内科病区在西安交通大学第一附属医院南院区,具有30张床位及6张重症监护床位。主要收治肝移植术前评估的患者及肝移植术后出现并发症需要住院治疗的患者。
2016年“炎症损伤控制提高肝癌外科疗效的理论创新与技术突破”获得国家科技进步二等奖。随后分别获得陕西省政府科技进步一等奖2项,陕西省科技进步二、三等奖3项等。肝移植团队承担国家自然科学基金重点项目、科学仪器专项和面上项目、卫生部临床学科重点建设项目、陕西省重大科技专项、军队后勤开放项目等。发表论文400余篇,SCI收录200余篇,主办国内外学术会议及CME 20次,已授权发明专利25余项。
二、招收专业及名额
1.肾脏移植基地拟招收学员8名
2.肝脏移植基地拟招收学员6名
三、招收条件
1.有较高政治觉悟,遵纪守法,能自觉履行卫生管理的法律、法规以及规章制度,无不良行为记录;身体健康、能从事正常医疗工作;
2.持有《医师执业证书》,执业类别为临床,执业范围为外科或儿科(小儿外科方向),执业地点为三级医院;
3.近3年未发生二级以上负完全责任或主要责任的医疗事故,无违反医疗卫生相关法律、法规、规章、伦理原则和人体器官移植技术管理规范的行为;
4.取得主治医师专业技术职务任职资格,有5年以上移植临床工作经验或8年以上相关外科或小儿外科临床工作经验。
四、培训方式与内容
1.培训方式:理论培训与临床实践培训
2.培训内容:参照人体器官移植培训培训大纲和教材要求,完成人体器官移植相关基础理论课程,包括人体器官移植相关法律法规、伦理、解剖、免疫、生理、病理、药理、人体器官移植外科技术以及人体器官移植合并症和术后并发症的诊断和处理等内容;参与管理器官移植病人、参与器官移植手术;参与公共逝世后捐献器官的获取。
3.参加肝脏移植培训的医师应当在培训导师指导下参与完成的肝脏移植手术数量不少于20例,参与管理的病例数量不少于30例。
五、培训期限
人体器官移植医师培训周期为1年。
六、考核方式
1.日常考核:为学员结业考核的必备条件。日常考核作为培训基地对参训医学员训过程的动态综合评价,内容包括医德医风、出勤情况、日常临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等。
2.结业考核:包括理论考核和临床实践能力考核。理论考核采取闭卷考核。临床实践能力考核由3位以上培训导师共同进行现场审核评分,其中至少1人为其他培训基地培训导师。参训医师的导师须回避。
3.对于考核不合格者,均不予以发放移植结业证书。有以下任意一种情况视为考核不合格:
(1)病事假超过28天者;
(2)不能够如期参加培训、考核,提前终止离院的;
(3)培训过程中出现重大医疗事故、医疗差错等;
(4)无故旷工累计7(含)天以上;
其他考核不合格情况。
七、招收程序
(一)时间安排
具体事宜 | 时间 | 备注 |
报名 | 2024年7月12日-2024年8月11日 |
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资格审查 | 2024年8月12日-2024年8月18日 |
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发放通知 | 2024年8月19日-2024年8月23日 | 以电子邮件形式发放 |
报到 | 初定于2024年9月11日左右 | 具体时间以录取通知书为准 |
(二)报名方式
1.扫描下方二维码报名
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2.同时将以下材料以PDF或照片的形式发送至指定邮箱
①培训申请表(单位盖章)、②医师资格证、③执业证、④职称证、⑤身份证、⑥毕业证及学位证、⑦委派单位出具3年内未发生医疗事故,无违规医疗行为证明、⑧委派单位出具的工作证明(注明工作年限,从事专业)。
肾脏移植医师发送至:lixiaoxjsyz@126.com
肝脏移植医师发送至:tianmin721@163.com
八、培训费用
培训费:4980元,住宿费3000元
九、学习生活保障
1.住宿:医院在宿舍有床位的情况下为非西安市学员提供统一住宿,住宿条件为四人间,提供被褥、空调、无线网络;
2.就餐:医院为学员办理职工就餐卡,费用自行承担;
3.工作衣:医院免费为学员提供工作衣4件;
4.医院图书馆、临床技能中心为学员提供学习保障。
注:1.我院统一将以电子邮件的形式发放录取通知书,报名时请务必填写准确电子邮箱;
2.报名时需扫描二维码提交信息,同时将材料发送至指定邮箱,两者缺一不可,请务必于规定时间内完成报名。
附件:西安交通大学第一附属医院人体器官移植医师培训申请表
联系人:李 潇 联系电话:18092739447(肾脏移植基地)
联系人:霍锦霞 联系电话:15029094435(肝脏移植基地)
联系人:田 敏 联系电话:13572001833(肝脏移植基地)
西安交通大学第一附属医院医务部
2024年7月12日