近日，我院心血管内科成功完成肺动脉去神经术（PADN）治疗左心疾病相关肺动脉高压（PH-LHD），为我省首例针对左心疾病相关肺动脉高压（心力衰竭所致的肺动脉高压）患者进行的肺动脉去神经术，为左心疾病相关肺动脉高压患者带来了新希望。

首例接受PADN手术的患者诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前壁心肌梗死缺血性心肌病心力衰竭肺动脉高压（中度）。曾给予血管开通治疗、标准的心力衰竭药物治疗，但患者仍感胸闷气短，生活质量明显受限，心动超声仍提示患者肺动脉压波动在40-50mmHg。恰逢PADN-HF-PH研究寻找合作团队，我院心内科袁祖贻教授、白玲教授、卢群教授等积极主动联系项目组，为该患者争取治疗机会。2024年10月23日先为患者完善右心漂浮导管检查，经过右心漂浮导管检查发现患者肺动脉压力94/47/64mmHg，毛细血管契压为44/36/39mmHg，肺循环阻力为8.62wood,考虑患者存在混合型肺动脉高压。经过袁祖贻教授、白玲教授、范粉灵教授、张卫萍教授、卢群教授现场专家综合评估后，决定为该患者实施PADN术，手术团队将一次性使用环形肺动脉射频消融导管送入主肺动脉与左肺动脉交接处，使导管紧贴肺动脉内壁，于“黄金三点”解剖部位进行射频消融。肺动脉消融后，即刻测肺动脉压力由消融前的94/47/64mmHg降将为88/43/60mmHg，毛细血管契压为38/26/31mmHg，患者自诉胸闷、气短明显减轻，手术总耗时90分钟。

左心疾病相关肺高压长期以来属于世界性难题，疾病知晓率低、诊断能力不足、靶向降肺动脉压力药物治疗患者获益不明确等原因导致该类患者极易被漏诊，短时间内从左心衰竭进展为全心衰竭乃至死亡，总体预后差，所以需要提高对左心疾病相关肺高压的认识并开展针对性治疗。随着对左心疾病相关肺高压相关机制的深入探索，发现交感神经过度激活在该疾病发生发展中所起到的重要作用愈发突显，西安交通大学第一附属医院创新性地采用我国原创一次性使用环形肺动脉射频消融导管，通过射频消融术阻断肺血管内膜交感神经信号传导，从而达到延缓疾病进展，改善患者预后的目的，让更多的肺高压患者获益。

经过多年努力，我院心血管内科已经成为专业齐全、设备优良、实力雄厚的科室，也一直致力于通过技术创新提高心脏手术疗效，为广大患者提供高质量的医疗服务。心血管内科一直秉承“立足西北、辐射全国、面向全球”的愿景，努力开展相关工作。随着PADN技术的开展，将为左心相关肺动脉高压患者带来新的希望，也为心血管内科学科发展扎上飞翔的翅膀。