近期，西安交通大学第一附属医院国际陆港院区耳鼻咽喉头颈外科成功开展4例经鼻内镜颅内外沟通性肿瘤切除手术，术后患者恢复良好，均康复出院。

4例患者分别为侵入海绵窦、中颅窝包绕颈内动脉斜坡段的鳞状细胞转移癌，岩斜裂岩尖中颅窝占位原发腺样囊性癌，筛骨鸡冠前颅窝恶性肿瘤，蝶窦鞍旁区肿瘤。所有病例术前均行疼痛科、营养科、肿瘤科、神经外科、病理科、中心ICU等联合MDT讨论和科室病例讨论。

在张少强主任和白艳霞副主任的指导下制订详细的手术方案及手术应急预警方案并上报医疗科重大手术备案。术前完善必要的相关检查，充分了解肿瘤的组织毗邻、营养血供状况和是否累及到周围组织关系，并选择出恰当的术式、合理的手术入路，找到手术切除的安全平面，以便对肿瘤进行完整切除。李婷护士长、毕莹主管护理师及团队全体成员制定了详细的围手术期护理应急预案，为手术的顺利进行及康复保驾护航。

在4例鼻内镜下颅底肿瘤切除过程之中，主管医生邵渊主任医师、李化静主治医师，康伟主治医师，雷萌、任婉丽住院总医师组成的团队密切配合，在承受极度风险的压力中，暴露岩尖及斜坡段颈内动脉，斜坡后床突，岩斜裂，海绵窦及海绵间窦，视神经，翼丛等重要解剖结构，完整的切除肿瘤并完成颅底重建及修补。患者术后头痛、眩晕等症状均消失，手术取得成功。在围手术期的治疗中，在患者数次陷入轻度昏迷及电解质紊乱的危险情况下，在多学科联合会诊制订及时合理的抢救方案，使患者转危为安。经鼻内镜海绵窦、岩尖等区域肿瘤切除术是当前国内外颅底外科技术难度最高的手术，肿瘤毗邻海绵窦、颈内动脉、视神经等重要解剖结构，一旦出现意外将造成病人死亡、长期昏迷、失明等严重后果，在背靠科室强有力的支持下，耳鼻喉科在颅底外科手术渐进性的进步和跨越式的发展，当前的手术难度和成功率达到了国际和国内的前沿水平。

今后，科室在颅底外科亚专业方向将接诊更多的疑难病例，有信心有能力克服各种困难，不断提高自身技术水平，积累宝贵的临床经验，更好地为广大群众的健康保驾护航。