为全面深化我科护理人员专科素养和专业技能，激发学习热情，提升护士专科护理水平，2024年6月26日下午，西安交大一附院外科重症医学科于阳光室内开展了一例《血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理体会》护理查房。

护理查房开始，由金玉峰主管护理师、何栋主管护理师、刘东东护士围绕一例重症急性胰腺炎患者的病历进行汇报。

首先由金玉峰主管护理师为大家讲解了急性胰腺炎的概念、国际分型、诊断急性胰腺炎的标准、高脂血症型胰腺炎的病因分型、发病机理、常见并发症及血液净化在急性胰腺炎治疗中的应用等，让我们学习到了急性胰腺炎的相关理论知识，尤其是对血液净化在治疗重症急性胰腺炎的过程中的机理及作用有了新的认识。

其次由何栋主管护理师带领大家回顾患者的病程，他从患者的入院诊断，生命体征以及诊疗经过进行详细的汇报，根据患者病情情况提出护理问题，相应的护理措施及护理评价。为大家着重讲解了血液净化的护理难点，提出“一人一方”“查言观色”和“动态分析”的应对方法去面对患者非计划性下机的情况；对于患者循环不稳定的情况，需采取的怎样护理措施进行介绍，以及科室内新技术的出现-“旁路”串联的技术在CRRT+血浆吸附或置换中的应用。

最后刘东东护士带领大家针对急性胰腺炎患者CRRT非计划性下机护士可以做什么进行探讨。从患者、护理和治疗参数三个方面进行学习，在患者病情观察方面向大家提出应关注患者腹内压，配合医生用药，对患者意识及体位的管理；在护理技术方面提出如何进行预充，血液净化血管通路的管理，低体温的预防，调节合适的“静脉壶”液面高度和面对机器报警处理的“P-A-C-E”流程；在治疗方面提出血流量速度的调节，滤过分数的关注，置换夜及抗凝方式的选择为患者建立合适的治疗方案，实施个性化护理。

查房结束由申存毅护士长，邢斌瑜副护士长对本次查房进行总结。通过此次护理查房，有助于科室全体护理人员提升专科护理能力，作为临床护士必须要不断学习，钻研业务，积累临床经验，用高质量的专业技能和优质护理服务才能更好为患者健康保驾护航。

美丽的浩瀚星河离不开一颗颗闪量的星星，优秀的护理团队离不开一次次的学习，让我们一起努力，为提高护理质量共同加油！