心得一

河南护理职业学院 朱梦静

老年内一科实习的日子即将结束，在带教老师的辛勤指导下，我成长了很多，不断地实践，学到很多知识的同时还是有很多东西要去学、要继续进步。

老年内一科以冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常的病人为多见，实习期间，在老师们的带教下我基本掌握了一些疾病的常见护理问题和基本操作，还学习到了对一些特殊心电图的判断，认识到了在之前科室没有见过的新式独特的心电遥测监护和24小时动态血压计，遥测监护不仅可以随身携带，还可以远程实时监测病人的心电图变化，在护士站的大屏上就可以看到所有带遥测监护病人的实时心电变化。由于老年内一科患者大多数是老年人，所以我们更要严格遵守用药规范、控制液体滴数、监测生命体征血压及脉搏等，并密切注意观察病人用药前后的反应。而且患者的年龄比较大，所以有的时候沟通就比较困难，要很大声音的讲话，患者才可以听得清。

还有张蕾老师讲的心肺复苏，还拿了一个假人模特我们现场操作了一番，可能是我力气比较小，模特也比较逼真，感觉按起来很吃力；有的时候为病人输液体不滴时，我就会呼唤老师，看她们是怎么做的，下次别人再按铃的时候，我就会模仿老师的样子去排查问题并解决问题；至于血压的测量是一个简单又不简单的事情，因为有些病人做过冠状造影手术，所以做冠状的那条胳膊必须隔两个小时减压一次，并且不可在上面测血压，所以我每次测血压的时候，都会先摸一下病人的胳膊，确定一下留置针的位置，然后再问病人家属，患者有没有做手术，以此确定我要在哪条胳膊上进行测血压的操作；测血糖的时候，我会告知患者为什么测这次血糖，让他自己选一只手指，我来测血糖，因为有些患者测的血糖次数过多，那么那根手指上就会结痂形成茧子，再用采血针扎会造成二次创伤，主要是病人的疼痛感更强，每次我都会避开这些位置。

让我最有成就感与挫败感的就是扎留置针了，第1次扎留置针的时候是刚进科室，当时张蕾老师鼓励我扎留置针，我内心有点惶恐，但是还好扎的过程很顺利，一针见血，而且很巧合的是，这个病人的名字跟我的一样，老师在叫别人名字让她不要紧张的时候，感觉就像是在对我说的，我也反复的说，你不要害怕，既是对病人说，也是对自己说，之后处置完用物，张蕾老师还跟我说了一下我的不足之处，同样也夸赞了我，说这是一个新的开端，以后技术只会越来越好，之后在为别人扎针的时候,内心也是越来越从容,但偶尔还是会有一两个扎不上，很是挫败，但是老师们经常安慰我说“没关系，老年人的血管就是有点脆，下次肯定会成功的”，内心也是越发的坚定。

在老年内一科实习的日子里，让我受益匪浅。在此感谢护士长以及所有老师的耐心指导。我会把你们的教诲深深地记在心中。继续努力充实自己的临床知识和操作技能水平，不断地学习和进步，努力弥补自身的不足，在今后的学习工作中继续努力！

心得二

杨金凤

老年内科，是我轮转的第三个科室，来这里的第一天，让我感觉到了这有很多和其他的几个科室不一样的地方。这儿住的都是老年人，而且这里的爷爷奶奶们都很好。当然我觉得这里的老师也都挺好的，教我们的东西特别多。

在老年内一科，锻炼了我独立解决问题的能力，老师们会放手让我们去做，遇到不懂的问题请教老师，他们都非常耐心的讲解。老年病人的血管非常不好，没有弹性，在这几个周也提升了我扎针的技术。在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。通过这段时间的学习，我明白了作为一名护士身上应有的职责。无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。急病人所急，想病人所想。

在老年内一科还遇到了一次突发抢救情况，我当时正在给其他病人接液体，突然听到有人在叫急救车，才知道是我们的v3床发生了呼吸心跳骤停的情况。这个时候我的心情是非常复杂的，看着家属在门外着急的哭的那一刻，我在心里默默祈祷他能转危为安。在我们科室医生和护士长以及其他护士的努力抢救下这个病人恢复了意识。我觉得死亡是第一次离我这么近，让我更加的体会到医生和护士的工作是多么神圣的一件事情。以及生命是如此的脆弱，健康是多么的重要。

在老年内一科还必须学会的一项技能就是沟通，来住院的老年人，他们听力不好，或者思想比较保守等等。我们首先要胆大心细，耐心地与病人家属讲解，也要做好与病人及其家属之间的交流，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

这段时间，我严格遵守科室的规章制度，认真履行护士的职责，严格要求自己，踏实工作，不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

总之在老年科的日子里，我受益匪浅，接下来我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待工作尽心尽责！

心得三

延安职业技术学院 李瑛

从刚来的陌生感到现在的不舍，在老年内一科的实习承载了太多的回忆。一个月半的时间，说长不长，说短不短，但在这一个半月里学习到的实操与理论真的很多，受益匪浅。

刚来科室的初期，我深感不适应，面对各种突发状况时会紧张，我常常感到手足无措，然而正是这些挑战让我逐渐熟练护理工作。经过一段时间的努力和经验积累，我已经能够较为熟练地处理各种复杂情境，这让我对自己的进步感到惊讶。我意识到，每一次的挑战都是机遇，是提升自我能力水平的机遇，是促使我更加专业和冷静的机遇。

在个人工作能力上，我明显感觉到自己的提升。老年病人的血管非常不好，有的没有弹性，在这一个半月也提升了我扎针的技术。比如在为病人扎留置针，刚开始会紧张和害怕，怕会找不到患者的血管、无法回血；怕操作失误失去患者对我的信任和自信心。当针头进入患者的血管产生回血后紧张减轻了一点了，当液体通畅地进入患者的身体时紧张感消失了，随之而来的是喜悦，第一次扎留置针成功了。从第一次的生疏到后面熟练可以独自扎针再通过这段时间的学习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人。

在老年内一科还必须学会的一项技能就是沟通。来住院的老年人，他们有的听力不好，有的思想比较保守。我们首先要胆大心细，耐心地与病人家属讲解，也要做好与病人及其家属之间的交流，相互理解和配合才能有利于疾病的转归，但有时候也要学会“换位思考”，站在对方的角度考虑问题。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。在老年科也让我感受到了家庭的温暖，面对行动不便、不能言语、病情危重的老年患者，大家都非常细心、耐心，及时翻身，每天寸步不离的的照顾，让我们真正感受到老有所依。

感谢各位带教老师的教授，跟着各位老师让我看到了她们各自的优势，在她们身上我学到了很多。有的老师特别善于与人沟通，当发生什么问题时，她的几句话总是能让家长放心下来，还有的老师临床技能很强，抽血总能一步到位等等。这段时间，她们教给我的不仅是理论知识，更是应对临床工作的一种方法技巧，还是一种将患者生命放在首位的决心态度。经过这段时间的学习，我一定会更加努力，成为更好的自己。

总之在老年内一科的日子里,我受益匪浅,接下来我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室，提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待工作尽心尽责!最后祝愿老年内一科的各位老师身体健康 ，万事如意！��❤️

心得四

吴宁宁

时间是一个伟大的作者，它会给每个人写出完美的结局。在老年内一科的这几周实习中，我学到了很多，遇到了很好的带教老师，他们面对护理工作经验丰富，面对病人温柔体贴，面对我们细心照顾。

回顾这段岁月，它不仅仅是一段学习的历程，更是我人生中一段宝贵的成长时光。在这段时光里，我深入学习了专业知识，锻炼了自己的意志，同时也经历了许多挑战与磨砺。

在刚来这个科室的时候，担心、喜悦，小心翼翼这些感觉油然而生，到熟悉了几天后，没有了初来乍到时的紧张，而又多了一份沉稳。

还记得第一次给我们组的一个爷爷扎针，那个场景记忆犹新。从端盘子准备用物去时的紧张，到见到病人的神情，当时的我已经紧张到了极点，老师在旁边看着我，病人家属也在看着我，当时的我特别害怕，老师给我说别紧张，有我在！此刻的我多了一份勇气和鼓舞，扎时我很慌乱，针进皮肤，到退针，整个操作中的我高度紧张，直到见到回血的我，有种莫名的喜悦和成就感。操作结束后那个爷爷说，没事挺好的，他大概看出了我的紧张，他不断鼓舞我说:人都有第一次，没事你放心扎，第一次不成还可以扎第二次，第三次，没事的。我们的人生，会经历许多的开始，难忘而又宝贵，它意味着我们成长。其实细想来，人生有太多的第一次。这条不能回头的人生道路上，正是不可复制的一次又一次开始，让我们从昨天走到今天，走向未来。刚开始往往需要勇气，但是又往往会有意想不到的收获，因为它是探索，是挑战，是机遇。如果人生拥有越多次开始，也意味着人生越丰富多彩！

科室每天忙忙碌碌，老师兢兢业业，我明白了这个平凡职业的意义所在。虽然在老年内一科只呆了短短几周，但让从中学到了很多！因为我是小组的组长，平常更要努力。努力让我们的小组成员都学到更多的知识，也时常鼓励她们，我们是学习的团体，也是生活中的朋友家人，在工作中努力突破自己，在生活中嘻嘻哈哈，希望我们的小组越来越好。

老年内一科的实习生活已接近尾声，从初始的迷茫到如今的驾轻就熟，让我对高血压等的相关知识有了更深的了解。很感谢有这么好的实习机会和带教老师，让我受益匪浅。未来会更好，希望在下一个科室对自己有更大的突破！

心得五

延安职业技术学院 付鹏

踏入老年内一科实习的殿堂，我带着对护理事业的热爱与憧憬，旨在将理论知识融入实践，深化对老年内科护理的理解。老年内科护理，不仅考验着我的专业技能，更要求我们具备高度的责任心、同理心和耐心。在这里，我深刻认识到，每一位老年患者都是一个独特的个体，他们的健康需求复杂多样，需要我们用心去倾听、去观察、去呵护。

在实习的日子里，我遇到了许多事情，也发现了不少问题。比如，在与老年患者沟通时，由于听力下降、语言理解障碍等原因，常常需要花费更多时间和精力去确保信息的准确传递。还有第一次扎留置针的时候，拿针的时候我的手都在发抖，但是扎完以后，看见液体一滴一滴的落下，心里还是很有成就感的。还有一位老奶奶，很亲切，我也很喜欢她看我的眼神，就像一位老奶奶看着自己的小孙子一样，每当我去这位奶奶病房的时候，她总会盯着我然后冲着我笑，是那种发自内心有爱的笑，她的眼神就像有着魔力一样让我不能忘记。也希望这位奶奶能够健健康康的过好每一天。

经过这段时间的实习，我深刻体会到了老年内科护理工作的艰辛与伟大。它不仅要求我们具备扎实的专业技能和丰富的临床经验，更要求我们具备高度的责任心、同理心和耐心。在实习过程中，我不仅学会了如何与患者建立良好的沟通关系，还掌握了许多实用的护理技巧和方法。这些经验和技能将成为我未来职业生涯中的宝贵财富。

这次老年内科护理实习让我受益匪浅。它不仅让我更加深入地了解了老年内科护理工作的内涵和意义所在；也让我更加明确了自己未来的职业发展方向和目标。我深知自己还有很多需要学习和提高的地方，但我相信只要保持一颗积极进取的心和不断努力的精神，我一定能够在未来的职业生涯中取得更加优异的成绩和更大的进步！