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【医疗创新】我院成功开展西北首例同种异体胰岛细胞移植治疗肾移植后糖尿病

发布时间:2024-05-24   文章来源:肾移植科    作者:李扬   责任编辑:王美英   (点击:)

5月18日,我院肾移植科成功实施了西北首例同种异体胰岛细胞移植,患者为一名糖尿病10年且伴有肾衰的青年男性,已于5年前行同种异体肾移植术,近年来一直使用大剂量胰岛素皮下注射调节血糖水平,但血糖控制不理想,因糖尿病视网膜病变先后两次接受眼科手术。接受胰岛细胞移植后患者术后情况稳定,血糖水平得到了有效控制,已经能够正常饮食和生活,生活质量得到了显著提高。此次手术的成功,也标志着我院在胰岛移植治疗糖尿病技术的临床应用正式起航。

本次胰岛移植由我院肾移植科牵头和实施,在海军军医院大学长征医院的指导下,我院捐献器官获取与分配科、消化内科、超声医学科、介入手术室的全力支持和配合下共同完成。5月18凌晨,供体胰腺获取后,进行了长达6小时复杂的胰岛细胞分离、纯化和鉴定的过程,最终获得了可用于临床胰岛移植的足够数量的胰岛细胞。5月19日凌晨,通过微创技术将胰岛细胞通过肝门静脉成功植入患者肝脏血窦内。患者术后恢复情况良好,血糖水平得到了有效控制。

目前,糖尿病的治疗方法主要有口服药物或注射胰岛素,但并不能阻断低血糖性休克的发生,以及糖尿病并发症的发展。而胰岛细胞移植是一种极具潜力的糖尿病治疗方法,通过将胰腺中的胰岛细胞分离出来,在经过门静脉输注移植入受者体内,使其恢复或增强胰岛素分泌功能,从而有效控制血糖水平。与传统治疗方法相比,胰岛细胞移植具有疗效显著、副作用小、患者生活质量高等优点。尤其是在已经接受其他器官移植同时合并糖尿病的患者中,胰岛移植不影响免疫抑制剂的使用,还能为患者带来血糖的改善。

虽然胰岛细胞移植治疗糖尿病是一种国际先进的临床技术,但由于胰岛分离纯化技术较为复杂,技术要求较高,因此开展尚不十分普及,目前国际上临床注册的胰岛移植例数不超过1400 余例,但该技术仍在不断地进步和发展中。我院肾移植科自2002年开始进行胰岛移植的实验研究,并组建胰岛移植团队,先后获得国家自然科学基金、省部级重点项目等10余项课题,并于2019年获得陕西省科技进步二等奖,拥有雄厚力量的研究团队,建成了配备一流设备的胰岛细胞制备实验室。本例胰岛的移植手术的开展是肾移植科在胰岛移植领域研究成果的成功应用,也是我院在器官移植领域的进一步拓展,进一步提高了我院移植技术在全国的地位。未来,肾移植科胰岛团队将在异种胰岛移植、人工生物胰腺、胰岛移植免疫耐受等方面继续深入研究,不断提高手术成功率和治疗效果,为更多糖尿病患者带来福音。

胰岛细胞分离纯化

超声引导下肝门静脉穿刺

胰岛细胞经门静脉输注

胰岛细胞输注

术后患者血糖明显改善

首例胰岛移植实施团队

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