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【医疗创新】小切口,大文章——单孔腹腔镜下激光辅助肝囊肿开窗引流术为高龄老人点亮希望之光

发布时间:2024-10-15   文章来源:肝胆外科    作者:王荣峰 刘茜   责任编辑:方芸   (点击:)

急!老人腹胀进食难

81岁高龄的王爷爷满面愁容、精神萎靡,近期被严重腹胀所困扰,饭量骤减。这对他而言,无疑是个危险的信号。家属经多方打听,得知西安交通大学第一附属医院拥有国际先进的治疗手段,于是,王爷爷在家属的陪伴下,前来我院肝胆外科吕毅教授的门诊就医。吕毅教授详细询问病史并查看影像片子后了解到,王爷爷既往就患有肝囊肿,如今囊肿较之前显著增大,如同沉重的巨石压迫胃部,致使他腹胀难忍,无法正常进食,还对周围器官造成极大压迫,随时可能危及生命。

险!明确病因难题现

病因虽已明确,但年过八旬的老人正处于脑出血恢复期,还合并有Ⅰ型呼吸衰竭、冠心病、心包积液、高血压等多种基础疾病,这样的身体状况能否承受手术呢?王爷爷和家人此前辗转于多家医院,却一直未能找到有效的治疗方法。吕毅教授凭借精湛的医术和敏锐的洞察力进行综合评估后,郑重地开具了住院证,在备注栏中,“MDT(多学科诊疗)”“单孔腹腔镜肝囊肿开窗引流”几个字格外显眼。在得到专家“可采用微创手术治愈”的答复后,王爷爷和家属才松了一口气。

合!多科协作共筹备

随后,在田波彦护士长的悉心安排下,王爷爷顺利入院。张晓刚教授立即组织心内科、呼吸内科、麻醉科、外科梦工场等多科室进行多学科讨论,积极评估患者的心肺功能,并制定围手术期预案。田波彦护士长带领护理团队,针对围手术期的护理细节进行了详细且规范的安排,为手术的顺利进行和术后康复奠定了坚实基础。

准!精准手术解难题

“医学必须搭上科技发展的快车”,凭借外科梦工场前期深厚的技术积累,吕毅教授建议采用双波长激光器(980nm/1470nm)与可弯曲单孔腹腔镜为王爷爷进行肝囊肿的开窗引流。与传统的3 - 4个穿刺孔相比,这种微创手术具有创伤更小、出血更少、术后疼痛更轻、恢复更快等优点,而且术后切口隐蔽性好。经过全面的术前综合评估和充分准备,2024年9月24日,张晓刚教授团队成功为王爷爷实施了单孔腹腔镜下激光辅助肝囊肿开窗引流术,术中出血量极少,单孔腹腔镜创口仅2CM。术后第二天,王爷爷就能下床活动,曾经困扰他的腹胀消失了,进食后也没有任何不适,很快便康复出院。他满含感激的眼神,是对此次治疗的高度认可。

新!技术创新意义大

单孔腹腔镜宛如一位贴心的守护者,以创伤小、操作视野良好的优势,在单一操作孔内出色地完成手术任务;双波长激光器就像一把锐利的宝剑,切割效率高且止血效果优异。二者相辅相成,为王爷爷的手术提供了有力保障。据悉,此次采用的单孔腹腔镜下激光辅助肝囊肿开窗引流术在国内尚属首次报道,既能够确保患者安全、平稳地完成手术,又能让患者在身体和心理上感受到舒适,为微创手术开拓了新的思路。

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