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【医疗创新】创新引领 技术过硬——神经内科成功完成西北首例WEB17瘤内扰流装置治疗颅内动脉瘤

发布时间:2024-11-22   文章来源:神经内科    作者:孙鹏   责任编辑:方芸   (点击:)

2024年11月4日,西安交大一附院神经内科韩建峰教授、于嘉教授团队首次应用新型动脉瘤瘤内扰流装置WEB17成功为一名颅内动脉瘤患者实施手术,完成了WEB17在西北地区的首例临床使用,标志着西安交大一附院神经内科神经介入团队在颅内动脉瘤介入治疗领域处于全国前列及西北领先的地位。

患者为51岁中年女性,在外院体检,行头颅MRA后提示前交通动脉瘤。为求进一步治疗慕名来我院就诊,以“前交通动脉瘤”收住西安交通大学第一附属医院神经内科。

患者入院后,积极完善术前相关检查,排除手术禁忌后行全脑血管造影,进一步明确前交通动脉瘤诊断,瘤体高4.5mm,瘤体宽5.9mm,瘤颈6.0mm。综合考虑患者年龄,动脉瘤大小,动脉瘤位置以及形态等相关因素后,建议积极介入干预以预防动脉瘤破裂造成生命危险。患者及家属同意手术后,并经过详细的术前检查、谨慎的术前讨论及完善的药物准备后,由韩建峰教授及于嘉教授带领团队成员刘福德、孙鹏和陈晨等医生,在麻醉手术部及介入手术室的大力支持和通力配合下,全麻为该患者置入WEB17瘤内扰流装置,手术过程顺利、术后患者转入神经内科监护室密切观察,次日转回普通病房,已经康复出院。

WEB瘤内扰流装置适用于在大脑中动脉分叉部,颈内动脉末端,前交通动脉复合体或基底动脉顶端使用,尤其针对直径为3mm至10mm,且瘤颈尺寸≥4mm或者瘤颈比>1且<2的囊状宽颈颅内血管分叉部动脉瘤进行血管内治疗。WEB治疗颅内动脉瘤的原理为:将WEB装置置入动脉瘤囊内,其在瘤囊内释放后紧贴瘤壁,封堵动脉瘤瘤颈口,改变动脉瘤颈部的血流,同时诱发瘤内血栓形成,达到动脉瘤治愈的目的。

WEB17作为新的WEB家族成员具有以下三大优势:①WEB17系统宽度范围: 4-7mm,最小高度: 2mm,WEB变矮更适应治疗较浅动脉瘤,提高了治疗小动脉瘤尺寸的精准度,且新增加4.5mm宽度,能实现更好的侧向挤压效果。②WEB17系统采用72-108根更细性能更优的DFT丝编制,在保证57-59%的金属覆盖率的同时推顺更加柔顺,方便临床操作。③WEB17系统适配的VIA17微导管拥有更小直径和头端灵活性提高了导航性能,可联合更多的双导管组合,减少对双侧腹股沟穿刺需求,且新增45°,90°预塑型设计提高了头端稳定性,可应用于有成角或不规则的复杂动脉瘤治疗。已经在临床应用中体现出了良好的安全性和有效性。

以创新意识为导向,以过硬技术为保障,勇于尝试、长足发展。西安交通大学第一附属医院神经内科作为国家示范高级卒中中心、国家高级卒中中心培训基地等,近年来在医院党委及院领导的大力支持下,脑血管病综合介入治疗取得了突飞猛进的发展。自从2022年以来,由韩建峰教授及于嘉教授领衔的神经介入团队,针对颅内动脉瘤的治疗,已经完成了西北首例FRED密网支架置入,西北首例Surpass Evolve密网支架置入,西北首例Pipeline Shield密网支架置入,西北首例国产麒麟密网支架置入,现在西北首例WEB17瘤内扰流装置的应用,进一步说明该团队以前沿的理念,过硬的技术为患者带来了更加丰富多样,更加合理的治疗手段,提高手术效率的同时增加了手术的安全性。未来,交大一附院神经内科全体医护人员将继续秉承优良传统,努力造福一方百姓,竭力促进陕西省乃至整个西北地区神经介入技术的发展与进步。

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