2026年1月8日21时35分,医院急诊中心内灯火通明,正值分诊高峰时段,医护人员脚步匆匆,各项诊疗工作紧张而有序地推进。此时,一名主诉“胸闷、胸痛”的患者在分诊台前突然面色苍白、肢体发软,随即意识丧失、猝然倒地,生命体征瞬间岌岌可危,危急情况让现场气氛骤然紧绷。
分秒必争,快速反应
见此危急一幕,分诊N3级护士何云与N0级护士许妍娇两位老师,没有丝毫迟疑,第一时间冲至患者身旁,一边快速评估患者意识、呼吸与脉搏,同步开展基础复苏操作,一边默契配合,将患者迅速转运至抢救区域。彼时抢救室处于满床状态,可用抢救空间十分有限,但病情就是命令,生命重于一切。值班二线吕杰主治医师闻讯即刻赶到,当机立断下达抢救指令,迅速组建抢救团队,南佳彦教授、规培医生段春晓,以及张娜、吉茂英、马孔媛等医护人员迅速到位,在现有条件下就地铺开抢救,一场与死神的竞速之战即刻打响。

惊心动魄,全力复苏
监护仪迅速连接完毕,屏幕上赫然显示致命性心室颤动,这意味着患者心脏极有可能已失去有效泵血功能,每一秒延误都可能错失生机。抢救团队当即启动高级生命支持流程,给予电除颤。首次除颤后,患者短暂恢复意识,微弱的反应给全力奋战的医护团队注入了莫大鼓舞。可危急并未就此消退,患者病情骤然反复,心室颤动、室性心动过速再次出现。面对反复无常的病情,抢救团队没有一丝犹豫、半分退缩,轮番开展高质量徒手心肺复苏,同时密切监测患者各项指标,依据病情变化反复实施电复律,全程共计五次电除颤。值得庆幸的是,抢救期间患者始终存在神经反射,瞳孔对光反应灵敏,这一关键信号成为团队坚持不懈的宝贵信心支撑。在全体医护人员的紧密配合、无缝衔接与不懈坚守下,患者自主循环成功恢复,复苏成功!
无缝衔接,多科协作
自主循环恢复仅是抢救成功的第一步,后续的生命守护依旧重任在肩。急诊团队丝毫不敢松懈,第一时间启动院内急危重症绿色通道,快速联系心脏内科吴昊谕住院总医生与心脏外科团队紧急会诊,多学科协作机制即刻高效运转。当天晚上22:45,在心脏外科团队的全力支持下,顺利为患者建立体外膜肺氧合(ECMO)生命支持;23:10,医护一级转运,平稳将患者转入心脏外科重症监护室(ICU)接受进一步专科治疗。在ECMO的保驾护航下,心内科团队随即为患者开展冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI),手术精准探查证实,患者为严重冠心病、三支血管病变,此次急性发病为急性非ST段抬高型心肌梗死。及时开通病变血管,为受损的心脏赢得了生机。

成功背后的力量
本例极高危心梗患者的成功救治,绝非偶然,离不开多个关键环节的环环相扣、完美衔接,每一个环节都凝聚着守护生命的力量。
其一,家属送医及时,在患者出现胸闷胸痛症状后第一时间送医就诊,为后续抢救赢得了最初的宝贵时间窗口,为生命守护抢占了先机;
其二,分诊判断精准、处置迅速,分诊护士凭借扎实的专业功底与敏锐的病情洞察力,第一时间识别危重情况,快速启动抢救流程,为后续复苏争取了关键时机;
其三,急诊团队训练有素、配合默契,在吕杰主治医师的统筹指挥下,面对病情复杂多变、抢救条件有限的双重考验,全体医护人员操作规范、决策果断、坚持不弃,用专业与坚守筑牢生命防线;
其四,多学科紧密协作,心脏外科、心内科等兄弟科室闻令而动、快速响应,以过硬的专业能力鼎力支持,构建起环环相扣、高效运转的强大生命支持链,为患者转危为安提供了坚实保障。
目前,患者恢复良好,1月29日家属特地送来牌匾表达感谢。此次极高危心梗患者的成功抢救,充分彰显了我院急诊科应对急危重症的强大应急处置能力、成熟高效的多学科协作机制,更彰显了全体医护人员“人民至上、生命至上”的坚定职业信念。他们以精湛的专业技术为刃,以迅捷的应急反应为盾,以无私的奉献精神为基,在生死竞速中再次跑赢时间、守护生命,用实际行动诠释了医者仁心的责任与担当,为全体参与救治的医护人员点赞!

