近日，肝胆外科胆道外科亚专业耿智敏团队成功为一名62岁的孟加拉籍肝门部胆管癌患者实施腹腔镜下肝门部胆管癌根治术。

2026年3月9日，肝胆外科接到了医院国际交流中心转来的一份外籍患者会诊申请：患者男性，62岁，孟加拉籍，自2025年8月起出现黄疸及皮肤瘙痒，在当地医院反复进行ERCP检查及支架治疗，黄疸减轻，但刷检未见肿瘤细胞。患者在当地多家医院反复求医治疗，均未确诊，症状反复发作，经过多方咨询，向我院发出国际会诊请求。接到会诊请求后，耿智敏主任经过认真分析患者的既往检查资料，凭借丰富的临床经验，高度怀疑肝门部胆管癌，建议患者行ERCP下内镜活检，明确诊断后再手术。

4月28日，在大使馆和医院的协助下，患者顺利入住我科，经过术前全面检查评估和胆道肿瘤MDT团队讨论，结合内镜活检结果，确诊为肝门部胆管癌（Bismuth IIIb型）。5月11日，在耿智敏主任医师指导下，张东副主任医师、陈晨主治医师及雷建军主治医师为患者实施“腹腔镜下联合左半肝切除的肝门部胆管癌根治术”，凭借国际前沿的精准内镜测绘技术与MDT综合诊疗，团队成功实现R0切除，在患者签证时间有限的严苛“限时命题”下圆满交卷，术后8天，患者顺利出院，返回孟加拉国。

面对复杂的肝门部胆道肿瘤，团队充分发挥了以下诊疗特色：

·精准内镜测绘：术前采用ERCP联合POCS（经口胆道镜）及组织活检，精准明确了病变的性质与范围，确认未侵犯保留侧及胰腺段胆管，为根治手术提供了精确的规划与导航。

·MDT多学科护航：结合全面影像学检查与三维重建技术，精准测算剩余保留侧肝脏体积，MDT专家组科学评估患者无转移迹象，为手术安全实施并达到R0切除提供了强有力的方案支撑。

·高难度微创手术：成功实施腹腔镜下联合左半肝、尾状叶切除及胆管重建的复杂根治术，术后病理证实切缘阴性（pT2N0M0），患者术后无明确并发症发生，恢复顺利。

·国际化全周期管理：针对外籍患者的特殊性，团队量身定制了国际标准的术后辅助治疗及复查方案，提供了专属联络邮箱，确保患者未来能随时取得有效、及时的联系，真正实现了从入院确诊到归国康复的国际化全生命周期闭环管理。

本次跨境疑难病例救治的顺利完成，融合了成熟的胆道外科微创术式与先进内镜探查技术，印证了多学科协作诊疗模式应对复杂胆道肿瘤的实际价值，体现了团队在病情研判、微创施治、全程健康管理方面的扎实诊疗功底。