为进一步落实《“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函（国卫医研函[2023]126号》、《国家医疗质量安全改进目标的通知（国卫办医函〔2022〕58号）》、《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》等文件精神，国家卫健委医院管理研究所在全国遴选16家诊疗量大、患者诊疗操作复杂、抗菌药物应用品种多、医院信息化管理基础好，具有地区代表性的三级甲等综合医院作为项目合作医院开展“病原学送检相关环节改进对医疗质量影响分析项目”专项行动，我院有幸作为参与单位之一，该项目由医务部感染控制办公室（以下简称控感办）牵头、院内多部门协作共同完成。

2024年1月26日，由控感办组织召开“病原学送检相关环节改进对医疗质量影响分析项目”专项行动启动会，会议由控感办副主任李倩主持，医政办公室、检验科、网络信息部、药学部、重症医学科、外科ICU、感染科、肾移植科、控感办等科室负责人参加会议。

医务部副部长、控感办主任叶峰强调抗菌药物规范使用和科学管理是医者必须高度关注的重点，是国家医疗安全改进目标，是医院感染管理重点工作，各部门要提高认识、各司其职，相互协作，进一步强化合理用药意识，提升治疗前病原学送检率，促进以患者为中心的临床诊断、标本采集、检验项目和治疗的关联性和规范化，持续推动我院医疗质量安全改进。

控感办章琦汇报《“提高抗菌药物使用前病原学送检率”专项工作实施方案》，方案中明确了抗菌药物治疗前病原学送检率专项行动的责任分工、送检指标开展现况、改进目标等相关内容，同时提出了具体要求，以实现持续改进，提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。

医务、药事、感控、检验、药学、重症医学科、外科ICU、肾移植科、感染科等专项行动核心职能科室负责人分别就我院在病原学送检、标本采集与运送、实验室检测、信息化等方面存在的问题建言献策，提出有价值的意见建议，并纷纷表态将积极配合专项行动整体工作安排，积极组织各类人员专业培训，全面自查，查漏补缺，建立问题清单，定期集中反馈各项指标质量汇总情况，统筹推进各项工作任务落实。

最后，控感办副主任李倩做总结，希望各科室严格按照实施方案中的职责分工，各司其职。控感办将以此次专项工作为契机，强化医护人员的抗菌药物临床合理应用意识，规范经验用药，减少无指征使用抗菌药物，从而进一步减少多重耐药菌及医院感染的发生，为医疗安全提供重要保障，力争送检率相关目标值达到国家标准要求。

规范抗菌药物使用，提升病原学送检率，遏制细菌耐药是我们在义不容辞的责任。此次会议以目标为导向，成立专项改进小组，促进了各部门之间的协作，对进一步规范临床合理用药，提高临床疗效和医疗质量，保障患者安全具有重要意义。控感办将协同其他相关职能科室，以专项行动改进目标为抓手，从保障患者健康权益出发，从细节做起，立足于点，着眼于面，凝心聚力，筑牢医院感染防控堡垒，为医院医疗质量和安全保驾护航！