胰十二指肠切除术由于切除器官多、消化道重建复杂，是腹部外科除肝脏移植外最具难度的手术，也是体现肝胆胰外科医生技术的标志性手术。主要术式包括腹腔镜胰十二指肠切除术与开腹胰十二指肠切除术。腹腔镜胰十二指肠切除术较传统开腹手术有微创、精准、痛苦轻、术后恢复快等优点，但其操作技术要求更高，难度更大，是目前最复杂的腹腔镜手术之一。

东院区肝胆外科团队不惧挑战、勇攀高峰，现已成功完成多例全腹腔镜胰十二指肠切除术。近日，东院区肝胆外科沙焕臣主任、李宇副主任医师团队完成一例腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD），患者术后第3天即可经口进流食，第7天拔除所有引流管，第8天康复出院，真正体现了微创腹腔镜胰十二指肠切除术快速康复、让患者获益更多的优势。

患者王先生1月前出现乏力、纳差，口服中药后效果不佳，1周前出现全身皮肤黏膜黄染，遂于门诊就诊，行相关检查，上腹部增强示：胰头钩突部低强化灶，考虑肿瘤性病变伴肝内胆管及胰管扩张，门诊以“胰腺恶性肿瘤”收治于东院区肝胆外科，入院后经过全面而系统的术前检查，全科讨论、评估后诊断为胰腺癌，需要行手术治疗。

术前CT钩突部低强化灶

经过周密的术前准备，科室专家团队研究讨论，在征得家属的同意后，决定为王先生行腹腔镜胰十二指肠切除术。10月25日，在麻醉团队、手术护理团队的密切配合下，肝胆外科手术团队为王先生行腹腔镜胰十二指肠切除术，手术顺利完成，耗时共6小时，出血约100毫升。

术后一周CT复查

紧跟医疗脚步，董芳芳护士长带领肝胆外科护理团队查阅、学习相关文献及指南共识，为王先生制定ERAS指导下的腹腔镜胰十二指肠切除术围术期护理管理策略，并指导实施，在肝胆外科医护人员的精心照料下，王先生术后第3天经口进流食，术后第7天拔除全部引流管，术后第8天康复出院，充分体现了微创手术及加速康复的优势。

沙焕臣主任提醒，胰腺癌是一组主要起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，恶性程度极高，因发病隐匿、早期诊断率低、进展迅速，且预后较差，被称为“癌中之王”，其发病率和死亡率都高居全球和我国恶性肿瘤的前十位。我们尽可能通过干预胰腺癌发病危险因素，从而降低胰腺癌发生几率。如：

1.吃得健康

保持均衡的饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的蛋白质。同时少吃高脂肪、高糖和高盐的食物。

2.不抽烟不喝酒

长期抽烟和喝酒是导致胰腺癌的危险因素之一。不抽烟和少喝酒可以明显降低得胰腺癌的风险。

3.控制体重

保持适当的体重可以减少患胰腺癌的风险。

4.定期体检

定期进行体检可以早期发现胰腺癌或其他潜在的健康问题。