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医疗创新

紧急“拆弹” 神经内科成功救治一名颅内动脉瘤破裂出血外籍患者

发布时间:2023-11-19   文章来源:神经内科    作者:江世良   责任编辑:陈佳琦   (点击:)

11月17日,我院神经内科韩建峰教授、于嘉教授团队成功救治一名前交通动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血的韩国籍患者。

当日凌晨一点,一名在西安工作的韩国籍人士突发剧烈头痛、呕吐,同事紧急送至附近医院就诊,行头颅CT提示:“蛛网膜下腔出血”,因病情危重,遂急转至西安交通大学第一附属医院急诊科,神经内科住院总医师详细地询问患者的病史,并做了详细的神经系统体格检查,结合患者症状、体征以及影像学表现,高度怀疑患者是颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。遂急诊安排其复查头颅CT,并同时完善头颈动脉CTA检查,结果提示此次出血的元凶为前交通动脉破裂。

CT CTA

随后将患者收入神经内科重病室,神经内科韩建峰教授、于嘉教授团队刘福德主治医师、马文龙住院医师查看患者后,初步诊断:前交通动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,考虑患者动脉瘤已经破裂出血,如果二次再出血,死亡率可达50%以上,针对患者情况讨论后,决定急诊在全麻下行经导管前交通动脉瘤栓塞术,紧急联系手术室及麻醉科,开启脑卒中绿色通道,同时和家属沟通手术,但因患者为外籍人士,家属未在现场,通过电话联系患者家属授权陪护人员,时间紧迫,神经内科介入团队本着救死扶伤的信念,特向医院申请手术绿色通道,争分夺秒和“死神“赛跑,在介入手术室、麻醉手术部及全院各相关科室的通力配合下,紧急将患者送至手术室行全脑血管造影检查,明确病变责任病变为一窄颈前交通动脉瘤,大小约2.4mm*4.2mm,基于目前国内外对于此类动脉瘤的治疗观念及临床指南,神经内科介入团队在充分讨论后决定行经导管单纯弹簧圈栓塞术,再次与家属沟通病情后,家属同意上述手术方案并了解相关风险,同时对神经内科介入团队的综合实力高度认可,遂授权陪护人员签署相关手术文件,韩建峰教授、于嘉教授带领介入团队顺利完成前交通动脉瘤栓塞术,术后造影显示前交通动脉瘤不显影,前交通动脉血流通畅,“炸弹”成功拆除。

西安交通大学第一附属医院神经内科由韩建峰、于嘉教授领衔的介入团队,始终秉承“勇于担当,救死扶伤”的信念,努力造福一方患者。西安交通大学第一附属医院神经内科作为国家示范高级卒中中心、国家高级卒中中心培训基地等,近年来在医院的大力支持下,脑血管病综合介入治疗取得了突飞猛进的发展。目前已成为一支技术过硬、设备先进、实力雄厚的优秀队伍,能够为各类脑血管病的综合治疗提供万全保障。

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