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医疗创新

胸外科成功完成首例3D可视化虚拟导航下微创精准肺段切除术

发布时间:2024-01-12   文章来源:胸外科    作者:贾卓奇   责任编辑:陈佳琦   (点击:)

西安的张女士查体时发现肺部磨玻璃结节,辗转求医后慕名来到我院胸外科,科室组织讨论后认为,患者肺结节位于右肺上叶后段偏组织深部,影像学可见磨玻璃结节有着典型的分叶征和血管集束征,考虑为早期肺肿瘤,最佳的治疗方式是外科手术。手术方案首先要达到肿瘤的根治性切除,确保良好的长期疗效,同时尽量保留正常肺功能以改善患者的生活质量,因此单孔胸腔镜下解剖性右肺上叶后段切除+淋巴结采样术即可实现疗效和生活质量的双重保证。

1月10日,我院胸外科张广健教授团队在麻醉手术部温健教授、张四梅医生、孙烨主管护师、韩梦蝶护师的大力支持配合下,联合联影公司最新的智融uNavi One技术,成功完成我院首例3D可视化技术导航下单孔胸腔镜右肺上叶后段切除术。

胸外科团队术前将患者影像资料导入系统进行肺血管及支气管分支的三维重建,在保证肿瘤切缘前提下个体化设计手术;同时以此数据为基础构建术中3D可视化虚拟导航,数字匹配后可与手术画面实时同步,术中动态显示肺血管支气管三维重建结果,以求保证肺段血管和支气管的安全、精准处理,最后实施肺段间分界的精准界定和解剖性分离,实现解剖性精准肺段切除。

患者全麻后,手术团队于腋中线第5肋间行3.5cm小切口,在联影智融uNavi One技术支持下,首次将多模图像融合并叠加显示与半自动化刚性配准,在构建了术中3D可视化虚拟导航后,术者以靶段支气管为中心进行顺行解剖游离,“寻根法”定位靶段肺动脉即肺静脉分支,此过程中实时对照三维重建图像来确认肺结节位置和深度,准确寻找并切断靶段血管和支气管,安全性明显提升。根据肺膨胀萎陷交界分离段间平面,实现精准右肺上叶后段切除和规范的淋巴结清扫。手术耗时共45分钟,术后患者顺利脱机拔管,返回病房。术后第1日患者即可自行下床活动,恢复良好。

我院胸外科始终秉持严谨的治学态度,精益求精的技术追求,规范化的手术操作,个体化的诊疗方案设计,紧跟胸外科最前沿学术进展,精诚合作,团结进取,开拓创新,将最新最顶尖的技术应用于临床实践,力求为患者提供满意的医疗服务,为创建国家医学中心贡献力量。

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