时间飞逝，转眼间陕西省急诊急救专科护士培训临床实践已经进入了第三周。6月24日，我们来到了心内CCU进行临床学习。我们早早地到了科室参加了交接班，感受到老师们交接班的内容非常详细，交接的重点以及下一班需要关注的内容等等，这些都值得我去学习。

接下来，由刘文彬老师细心地带领我们熟悉心内CCU病区的工作环境。他一边带领我们参观，一边详细讲解，介绍了这里收治的病种以及病人的管理方式。刘老师还用更专业的知识为我们讲解了常见异常心电图的识别，包括室性停搏、房室传导阻滞、早搏、室性心动过速、室扑、室颤、心肌梗死等，这让我对异常心电图的识别有了更深入的理解。刘文彬老师还详细阐述了心律失常的分类、治疗及护理常规，心梗患者溶栓过程中的心电图观察要点，介入手术患者的护理，以及临时起搏器患者的观察与护理。最后，他还详细讲解了心脏的血液循环，包括体循环和肺循环血液的转换方式，这让我一下子明白了之前一直感到迷惑的地方。

下午，刘文彬老师对主动脉内球囊反搏（IABP）的工作原理进行了讲解。IABP是机械性辅助循环的方法之一，通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能，已广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。刘老师详细讲解了IABP的操作方法（通过股动脉穿刺，将导管置入胸主动脉，气囊位于降主动脉）、机器的使用、各参数的调节，以及适应症、禁忌症。他还对基础护理和专科护理要点进行了详细阐述。最后，他还全面讲解了桡动脉冠脉介入术后桡动脉止血加压带的使用及护理要点，并进行了实际操作演示。

听了刘文彬老师的这一堂课，我深感他的基础理论知识非常扎实，专业知识面也十分广泛。同时，我们也期待在后面的临床实践中能够学到更多的急诊急救专科知识和技能，以便更好地服务于更多的患者！