在当今医疗技术日新月异的时代，血液净化技术作为治疗急慢性肾功能衰竭、中毒及多种代谢性疾病的重要手段，其专业性与复杂性日益凸显。血液净化专业组护理查房作为确保患者治疗安全与效果的关键环节，不仅体现了医疗团队的专业素养，更是提升护理质量、促进患者康复的重要途径。特此由血液净化护理专业组组织的院级护理查房《一例基于循证的MHD导管相关血流感染患者重建血管通路的个案护理》于2024年12月10日在科教科703教室如期举行。

本次查房邀请到了护理部李晨陆副主任，曹敏总护士长，郝楠总护士长，黄葶副主任护理师及营养科刘丽娟医生，肿瘤放疗科李茸护士长以及全院血液净化专业组核心成员，血液净化专业组各科室骨干代表。此次查房同时开通了线上会议。

本次查房由血液净化专业组组长高菊林总护士长主持，高护士长首先介绍了受邀参加本次查房的护理部领导及各位专家，同时衷心的感谢并欢迎各位专家的莅临指导。

随后由血液净化专业组刘华副主任医师开启今天的查房主题，刘主任从通路选择和导管相关感染的病因、预防、治疗及封管液使用等层面，全方位详细介绍了导管感染的知识，重症肾脏病·血液净化科滑卉琳副护士长分享病历，针对病历提出护理问题护理诊断及护理措施。

专家点评阶段：首先由郝楠总护士长从静疗组的视角提出三个时间点的护理要点：1.置管时机的选择、环境选择、皮肤准备，如洗必泰全身擦浴。2.导管管理：换药、置管保留时间、无菌技术落实及关键环节的控制至关重要。3.置管后维护：患者自我护理问题如洗澡，皮肤状态及并发症自我识别；医务人员并发症识别；提高患者抵抗力；每日对导管进行评估；日常维护的重要性， 质控指标的把控，医务人员一次性成功率等各个方面进行了全面的阐述。大家听完再一次深深体会到了医疗及护理过程中“细节决定成败，态度决定质量”的真谛。

接着营养科刘丽娟医生从营养学的角度对患者康复、营养支持治疗进行了详细的分析与指导，特别是热量摄入，蛋白质摄入量需要根据不同阶段进行实时评估，准确落实。

肿瘤放疗科李茸护士长从人文关怀角度进行了深入指导，提出我们要重视患者疼痛及家属心理痛苦，以及怎样对患者进行评估，并提到我们现状是缺乏对尊严疗法的了解及实施，希望我们可以进一步学习了解，并应用这些知识并将好的治疗方案提供给患者。

最后由护理部继续教育组黄婷副主任护理师进行了总结，黄葶老师肯定了血液净化专业组对本次护理查房的重视程度，专业性。血液净化专业组本次查房紧扣本年度血液净化专科质量指标，对全院血液净化专科具有特殊意义。并表示血液净化专业组成功的护理查房不仅是保障患者安全、提升护理质量的关键措施，也是促进护理人员专业成长、推动学科发展的重要途径。