为进一步提升护理人员对急危重症血管疾病及术后罕见并发症的临床护理能力，夯实护理服务质量，2026年6月11日，周围血管科组织开展了以《一例主动脉夹层术后尿道损伤伴膀胱血肿患者的护理查房》为主题的专科学习活动。本次查房由种倩文主管护理师、闫佳瑶护师授课，科室全体护理人员积极参与，共同探讨交流。

查房伊始，种倩文主管护理师系统梳理了CRBD的高危因素、膀胱血肿的临床分级与表现、影像学检查方法，并重点讲解了尿激酶膀胱灌注溶栓护理的循证依据，针对尿激酶膀胱灌注溶栓这一专科护理技术，查房团队从循证医学角度进行了深度剖析。尿激酶作为非特异性纤溶酶原激活剂，其膀胱内局部灌注具有"全身吸收极低、出血风险可控、可床旁执行"三大优势，临床溶栓成功率达78%～92%。主持人在讲解中并未止步于操作规范，而是进一步引导大家思考：在缺乏统一配置标准与冲洗次数共识的背景下，如何通过个体化评估实现疗效与安全的动态平衡？这一设问将护理实践从经验层面推向了循证决策的更高维度。

病例汇报由闫佳瑶护理师主讲，从患者现病史、既往史、个人史等信息切入，结合入院后的生命体征监测、专科查体、辅助检查结果，清晰呈现了患者疾病发展进程，尤其是面对患者复杂病情合并尿道损伤、膀胱内巨大血肿、贫血、肾功能不全等问题时，主管医疗团队立即启动多学科会诊，遵医嘱使用尿激酶膀胱灌注溶栓及持续膀胱冲洗等治疗护理措施后，患者血肿减小至消失、肾功能逐渐恢复，后患者顺利出院。同时，全体人员对患者住院期间的多学科会诊意见、高危风险评估、阳性检查指标变化等关键内容进行重点分析。在问题讨论环节，我们聚焦于两个临床难点。第一，如何减轻CRBD？大家一致认为，这需要从操作技术、材料选择和药物干预等多方面入手，进行综合管理。第二，当尿激酶存在禁忌时，我们该怎么办？我们探讨了糜蛋白酶等替代方案，为临床处理提供了新思路。这些讨论碰撞出了很多火花，也为我们未来的护理工作提供了宝贵的经验。

最后王颖护士长在总结中高度认可本次查房的专业价值，明确指出护理工作需始终坚持 “理论锚定实践，实践升华理论” 的核心思路。面对主动脉夹层术后患者的复杂病情，护理人员既要严守临床护理规范与操作流程，筑牢安全底线；更要结合患者实际体征、病程进展主动思考，探索个性化、精细化的护理干预方案，让专业理论真正转化为守护患者健康的实践能力。

此次护理查房以真实病例为经、以循证理论为纬，编织了一幅复杂术后并发症管理的全景图谱。它不仅是一次知识的传递，更是一场思维的革新——当护理人员从"医嘱执行者"转变为"临床决策者"，从"症状观察者"成长为"风险预警者"，护理的专业价值便在患者生命的细微之处熠熠生辉。周围血管科将以此次查房为新起点，持续深化循证护理实践，为守护患者生命安全构筑更加坚实 。