为提高全体医护人员对胸外科手术后出现大咳血的应急处置能力,加强医护合作,最大限度的降低术后大咳血对患者造成的危害,保障患者安全,2023年6月5日晨交班结束后,在樊晓娥护士长的安排下,按照2023年第二季度培训计划,胸外科1护士、规培生及二线医生进行了胸外科术后大咳血的应急演练。
演练活动由朱文娟主管护师主持,首先,她向大家详细进行了病例介绍,患者,女性,58岁,以咳嗽咳痰半月之主诉收住我科,术前诊断为:左肺支气管扩张,现为左肺上叶切除术后第3天,患者突然出现剧烈咳嗽、憋气,立即至患者床旁,检查后发现咳出鲜红色血性液体约100ml;接着,朱文娟主管护师根据病情变化做了人员安排,并指出操作要点。随后,演练正式开始,责任护士朱文娟立即至患者床旁,协助患者头偏向一侧,清理呼吸道血性液体,患者咳出血性液体较多,色鲜红,立即呼叫医生护士,殷江敏护士、张晗护士分别给予患者心电监护、吸氧及建立静脉通路,并使用吸痰器及时清理患者呼吸道残留血性液体及分泌物,贾卓奇主治医生查看患者后给予听诊肺部呼吸音,并嘱急查血常规、凝血六项、急配血及床旁拍片,并遵医嘱给予止血药物,待结果回报后再确定下一步治疗方案,整个演练过程紧张有序地进行。最后,樊晓娥护士长对此次演练进行了总结,她指出,术后大咳血作为胸外科最危重的应急处理情况之一,希望大家能在日常工作中,及时巡回,及时关注,发现问题及时处理,从而保障患者安全,提高患者满意度!


