发烧、头疼、咳嗽

三件套卷土重来

这熟悉的配方

难道又阳了？

别慌！

可能是甲流

流感是由什么引起的

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道感染性疾病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中感染人的主要是甲型及乙型流感，而临床上又以甲型流感最为常见。

得了流感有哪些症状

流感在我国以冬春季多发，其临床表现主要以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。被感染者的临床表现又随病毒株、人群年龄和生理状态的不同而不同。

Q:婴幼儿和成年人相比症状有何区别？

A:婴幼儿和老年人与青壮年相比，其一旦感染流感病毒后所表现出来的症状和体征往往较重，可出现持续高热和咳嗽，病情进展严重者甚至出现呼吸急促，紫绀等，部分病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎以及心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

典型流感的临床特点

畏寒，少有寒战；发烧，体温速升至38-40℃；头痛，全身无力；眼球外肌疼痛，腰背和四肢酸痛；厌食，恶心；打喷嚏，鼻塞和流鼻涕

少数病人的临床症状以胃肠道为主，如恶心，呕吐，腹痛，腹泻等。胃肠型流感多见于原有慢性胃肠道疾病和小儿患者。

甲流与感冒、新冠有何区别

感冒即上呼吸道感染，是病毒、细菌等引起的鼻、咽、喉部急性炎症的总称。甲流和新冠都可表现为上呼吸道感染，都伴随有发热、咳嗽等症状，但它们又有一些区别。

01致病原不同

新冠是由新型冠状病毒引起的乙类呼吸道传染病；而甲流是人类感染了甲型流感病毒导致的丙类传染病。

02症状不同

新冠症状多异，可见高热、低热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、味觉及嗅觉失常等不同症状为主;

甲流主要表现为高热、乏力、咳嗽等。目前我国大部分人群都对新冠有一定的免疫力，同时感染新冠与流感的概率很低，且甲流和新冠均属呼吸道传染性疾病，两者防护措施基本类似。

得了流感该怎么治疗

大多数流感患者为轻症病例，其治疗原则一般以对症治疗为主。建议适当隔离、休息、多饮水，房间多通风和消毒。

高热者及时降温治疗，咳嗽咳痰严重者服用止咳祛痰药物，尽量减轻患者症状，并避免继发细菌感染。在发病48小时之内可服用抗病毒药物（如奥司他韦、扎那米韦等）。

少数患者病情严重，可出现呼吸困难，持续高烧不退等症状，此时需及时住院治疗。

无并发症患者一般在发病3-4天后开始恢复，一周左右完全康复，不留后遗症。

流感通过什么途径传播

流感作为呼吸道感染性疾病，主要通过空气传播。流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，患者发病后1-7天具有传染性，2-3天传染性最强，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可传播。在人群密集且密闭或通风不良的房间内，病毒也可通过气溶胶的形式传播。

<img data-ratio="1.118032786885246" data-src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/a9ib23QJwptcC6mbxg8UVjmJYfFz9KVSZwCaHJbr27FGXVIVIp1509bf3SQDicyBVEZ0skmN5acz7ptEYiaIvRCSw/640?wx_fmt=jpeg" data-type="jpeg" data-w="610" dat如何预防流感

人群对流感病毒普遍易感。因此，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症风险。推荐60岁以上老年人、学龄儿童、慢性病患者等重点人群，每年按需接种流感疫苗。

在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风，流感流行季节减少前往人群密集场所

保持良好的呼吸道卫生习惯，打喷嚏或咳嗽时，用上臂或纸巾遮住口鼻，其后洗手

出现流感样症状时，主动自我隔离，外出公共场所时佩戴口罩

奥司他韦你问我答

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能抑制流感病毒表面的神经氨酸酶，使得流感病毒无法从已经被感染的细胞中逃逸去感染其他细胞，从而延缓流感病毒的扩散速度。作为处方药，呼吁大家勿盲目囤药或自行用药。

Q:服用奥司他韦的时机

A:确诊流感后应该尽快服用奥司他韦，最好是症状出现的48小时以内。越早服用，越能更好地缩短症状的持续时间。但是如果超过了48小时，对于病情严重的患者或有并发症高危因素的患者也可以考虑使用，以尽量减轻症状。

Q:奥司他韦的服用剂量

A:奥司他韦用于甲型和乙型流感的治疗时，不同年龄段使用的剂量不同：

Q:孕妇可以服用奥司他韦吗？

A:由目前的循证证据来看，权衡利弊后是可以服用奥司他韦的，孕期如果感染了流感病毒，应在医生的诊断和指导下使用。

Q:奥司他韦的不良反应

A:最常见的是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等，大多较轻，停药后症状会消失，少数人可能发生过敏反应，表现为皮疹。另外，也有一些关于奥司他韦可能引起儿童神经系统不良反应的报道，比如头晕、头痛、幻觉、嗜睡、谵妄和焦虑等，需要加以关注。

温馨提示

奥司他韦是治疗流感病毒的有效药物，但并非“神药”，不推荐过度治疗或预防，但如果不幸被流感病毒感染，一定要足量足疗程使用。

文 字：呼吸内科 王 健

药学部 胡萨萨

编 辑：李思仪

责任编辑：庞 亮