国家三级公立医院绩效考核是国家卫健委开展的权威考核,是对三级公立医院医疗服务能力和运营管理水平的全面检验,是医院发展的风向标和指挥棒。在三级公立医院绩效考核指标体系中,“Ⅰ类切口手术部位感染率”是反映医疗质量的指标,也是间接反映医院感染管理和防控情况的重要指标。
对标国考重点工作任务,结合本部门工作实际,近年来感染控制办公室始终秉承“疫情防控与国考指标并重”的双重理念,专职人员在科室周会上定期学习国考相关知识、指标的计算及提升方法,并安排专人负责该项工作。
每月初专职人员对上月数据的准确性及完整性进行核查,并在当周科务会上对病例及数据进行分析,讨论结束后及时与临床科室主任与主管医生进行沟通反馈,同时安排片区负责人“一对一”针对不同科室存在的问题及时制定感染防控措施。
通过建立国考数据的持续监测体系,及时进行数据过程监测以及专人定期沟通反馈,三级公立医院绩效考核中,“Ⅰ类切口手术部位感染率”指标连续4年处于满分值。
2023年感染控制办公室将继续推进大数据支撑的医院感染管理信息化、智能化建设,把医院感染管理的理念深入推进临床,加强与临床的深度融合,把握医院的关键目标、关键数据,建立有效有序的管控机制和及时有效的反馈机制,确保各项工作在部门之间的联动。