实体器官移植(SOT)已从 20 世纪的实验性探索,发展为终末期器官功能障碍患者成熟且可靠的终极治疗方案,为无数濒临绝境的患者点亮生命希望。然而,感染始终是悬在每一位器官移植受者头顶的 “达摩克利斯之剑”。在免疫抑制与病原体侵袭的持续博弈中,构建更智能、更精准的感染防控体系,成为决定移植手术成败与患者长期生存质量的核心命题。
为此,“器官移植感染诊疗管理交流会” 于 2025年12月27日在陕西西安召开。本次大会聚焦实体器官移植围手术期感染的精准防控与全程管理,汇聚业内顶尖力量共探行业难题。

一、大会盛况
本次大会由北京围术期医学学会主办、我院外科重症医学科承办,会议特别邀请到广州医科大学附属第一医院巨春蓉教授、复旦大学附属中山医院王婷教授、上海交通大学附属仁济医院钱永兵教授、华西医院杜鑫淼教授、四川省人民医院潘灵爱教授、陈祝君教授、武汉大学中南医院潘华勤教授、陆军军医大学西南医院张彦教授,以及西安交通大学第一附属医院刘冰教授、吴荣谦教授、丁晨光教授、任莉教授、曾晓艳教授、田敏教授、刘小静教授等业内知名专家。各位专家带来了器官移植感染诊治领域的前沿研究成果与丰富临床经验分享,内容涵盖包括肝移植、肾移植、肺移植的实体器官移植术后感染治疗策略、新型抗生素临床应用、碳青霉烯类耐药菌(CRO)诊疗实战案例等关键议题,为参会者献上了一场兼具深度与实用性的学术盛宴。
二、专题汇报
西安交通大学第一附属医院吕毅院长、王铮教授为此次大会致辞。吕毅院长高度肯定外科重症医学科在实体器官移植术后管理中取得的成绩,让无数患者重获新生、重拾健康,本次会议荟聚了全国多学科领域的顶尖专家,为大家搭建了一个交流经验、碰撞思想的优质平台。衷心预祝本次会议圆满成功!王铮教授对于本次来自全国各地的各位专家同道和嘉宾表示感谢,本次会议聚焦移植围手术期感染治疗的革新,对于供者来源性感染(DDI)高风险人群精准治疗等核心问题展开学术的交流,同时本次大会获得圆满的成功。

会议第一环节由华西医院杜鑫淼教授主持,由广州医科大学附属第一医院巨春蓉教授带来器官移植受者重症感染诊疗策略的精彩报告,巨春蓉教授在汇报中指出,超过 80% 的实体器官移植受者术后至少会经历一次临床感染,而术后一年内,高达 41% 的死亡案例可归因于感染。多重耐药(MDR)菌,尤其是耐药革兰阴性杆菌,已成为我国多数三甲医院重症细菌感染的常见病原体,耐药形势愈发严峻。传统抗菌药物 “三剑客” 已难以满足临床诊疗需求。近年来,各类新型抗生素陆续在国内外上市,应用前景广阔,给临床医生和患者带来更多希望。除新型抗生素外,“后抗生素时代” 的噬菌体疗法在耐药菌治疗中也彰显出独特潜力与优势,其具有高度特异性和选择性,仅针对单一菌种或特定菌种发挥作用,未来有望惠及更多患者。

会议第二环节由复旦大学附属中山医院王婷教授主持,由上海交通大学附属仁济医院钱永兵教授带来实体移植围术期CRAB感染治疗选择的精彩报告,钱永兵教授着重阐述了鲍曼不动杆菌感染带来的不良预后。近年来,鲍曼不动杆菌对所有常用抗菌药物的耐药率呈快速上升趋势,其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)占比颇高。该病原体具备多种耐药机制,包括生物膜形成、外排泵作用、耐药基因获得及外膜修饰等。舒巴坦/度洛巴坦作为治疗 CRAB 的里程碑式抗生素,对于DDI高风险人群,可针对性选用以降低感染风险、提升感染诊疗效率,为临床治疗筑牢基础。

在曾晓艳教授主持下,杜鑫淼教授、张彦教授、王泓懿教授、田敏教授、刘司南教授结合专题讲座和各自在器官移植围术期管理中的经验做了精彩点评。


本次会议特别关注了器官捐献和供体来源感染的管理问题,该环节由我院丁晨光教授主持,四川省人民医院潘灵爱教授介绍了移植器官供体维护及供体感染处理相关内容。器官捐献工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时,也带来了DDI这一重大挑战。因此,规范移植前及移植术后高危 DDI 人群的诊断与治疗至关重要。

在现阶段细菌耐药性不断攀升、耐药菌给临床带来治疗瓶颈和困难的背景下,除外抗生素的研发使用,我院也不断在拓展噬菌体治疗的应用场景,由我院吴荣谦教授主持,刘冰教授带来了他在噬菌体研究、新型抗生素研发方面开展的前沿工作与研究,基础科研与临床的成功转化应用,给临床患者带来更多获益,面对日益严峻的耐药细菌用药环境,抗生素与噬菌体联用或将成为未来抗感染治疗的新趋势。

除了精彩的专题讲座,会议还特别安排了精彩的病例分享讨论环节,由我院肾移植科任莉教授主持,外科重症医学科李嘉璐教授分享了肝移植术后 CRO 感染病例,着重强调了解读感染学检测结果及实施精准抗感染治疗的重要性。与会专家围绕实际病例及当前实体器官移植围手术期感染临床现状展开深入研讨,一致认为器官移植感染管控需覆盖供者、受者术前至移植后完整周期。术前潜在感染与隐匿病灶会显著增加术后感染风险,唯有将预防工作贯穿全程,才能从源头降低感染发生概率。接下来,潘华勤教授、陈祝君教授、刘小静教授、张静教授结合器官捐献和供体来源感染的管理版块的学术内容进行了经验分享和精彩点评。


三、会议总结
会议尾声,林婷教授进行总结发言。林婷教授对与会各位专家的精彩讲座及发言表示感谢,为本次会议在学术交流与临床指导方面提供了重要的价值,强调大会旨在为一线医务工作者搭建高规格、强实践的学术交流平台,希望未来进一步加强多中心合作,持续完善器官移植患者管理体系。此次会议有效推动了器官移植规范化用药理念的传播,未来需进一步深耕精准医疗领域,不断提升移植患者长期存活率与生活质量,共同助力我国移植后感染管理水平实现整体跃升。
