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医疗创新

【医疗创新】为六旬老汉卸下30年的颈部巨型负担,让老人可以正常呼吸和吃饭

发布时间:2024-12-30   文章来源:耳鼻咽喉头颈外科    作者:刘俊松 闫金凤   责任编辑:王美英   (点击:)

近日,我院耳鼻咽喉头颈外科团队成功为一名六旬老人切除颈部生长了30多年的巨大甲状腺肿瘤,卸下了颈部巨大的负担,吃饭时也能正常看到手中的碗了,让老人可以正常呼吸和吃饭,也可以让头保持在正常的姿势。

2024年12月27日星期五,耳鼻咽喉头颈外科张少强主任在门诊接诊了一位六旬老汉,老人脖子上的甲状腺肿瘤几乎可以用“巨物”来形容,甚至比老人的头还要大,这个巨大的肿瘤已经在老人的脖子上生长了30多年,如今,肿瘤已经严重压迫喉部和气管,导致喉部严重变形、狭窄,老人明显的呼吸困难和气短,另外,肿瘤压迫食管,导致吞咽困难,吃馍都需要喝水带。另外,由于肿瘤体积巨大,导致老人无法正常低头,头部长期处于后仰状态,甚至吃饭时都无法低头看到手中的碗。老人于当地医院就诊时,当地医院被这么大的肿瘤震惊到,直接建议到西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

张少强主任门诊接诊后,按照急诊直接将老人收住入院,当日值班的陈阳静教授、牛晓蓉主治医师、巩敏杰博士、胡慧娟医生及护理团队等迅速完善各项检查评估和手术前准备工作,积极与麻醉手术部联系急诊手术,并安排了急诊手术。由于肿瘤体积巨大,导致颈部结构严重移位甚至变形,给手术带来一定的难度和挑战。首先是困难的麻醉插管,由于肿瘤压迫喉部导致喉腔狭窄,而且喉和气管已严重偏离正常部位,属于困难气道。麻醉科朱敦教授带领团队在评估后,做了充分的困难准备,将可视喉镜、纤维支气管镜等准备充分,耳鼻咽喉头颈外科手术团队医生也做好插管困难需行气管切口的准备,经过团队娴熟的配合,顺利完成全麻插管并进行手术。

面对如此有难度和挑战的巨大肿瘤,陈阳静教授和牛晓蓉主治医师、刘俊松主治医师、巩敏杰博士等在手术中仔细解剖,精细操作,配合默契,逐步找到颈部关键解剖标志,在确保完整切除肿瘤的同时,充分保护了颈部重要结构,避免并发症的发生,经过2个小时的手术后,成功切除了肿瘤,老人的脖子恢复了正常的样子。手术后经过麻醉ICU的观察和恢复后,顺利返回病房,闫金凤护士长带领的护理团队进行了精心的术后护理,促进术后康复。目前患者病情稳定,手术后恢复良好。

经过手术治疗,老人终于卸下了这背负了30多年的沉重负担,没有了巨大肿瘤的妨碍,老人可以正常呼吸和吃饭了,经过适当的恢复锻炼,脖子活动自如,也可以让头保持在正常的姿势,吃饭时也能正常看到手中的碗了,老人露出了满意的笑容。

西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科是陕西省甲状腺疾病临床医学研究中心、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会主任委员单位、西北腔镜甲状腺联盟执行主席单位,科室在张少强主任、白艳霞副主任和李白芽副主任的带领下,践行“科室有特色、人人有专长”的理念,临床、科研与教学并重,培养了腔镜和开放甲状腺手术、甲状腺消融、复杂头颈部肿瘤、头颈部修复重建等多方面人才,不断丰富甲状腺肿瘤诊疗手段,在甲状腺肿瘤诊治方面取得了优异的成绩,在西北乃至全国具有良好的专科声誉。

此外,科室充分发挥在咽喉部肿瘤、颈段气管和食管、颈部大血管方面的传统优势,在复杂甲状腺肿瘤、头颈部肿瘤诊治方面具有丰富的经验。科室不断提高和完善甲状腺肿瘤和头颈部肿瘤的诊疗手段,更好的服务于陕西及周边患者,发挥国家区域医疗中心的担当与责任

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