立冬，万物收藏，人体的阳气也渐渐收敛。对于肝病患者而言，这是一个需要格外重视的时节。中医认为“肝主疏泄”，与春生夏长秋收冬藏的自然规律息息相关。冬季的“藏”，正是为了给来年春天肝气的“生发”积蓄能量。

那么，在这个进补与闭藏的季节，我们的肝脏最需要什么呢？作为您的肝病科护士，今天就来和大家聊聊立冬后的养肝护肝那些事。

一、 冬季，为何肝脏更易“拉响警报”？

1. 代谢负担加重：冬季人们倾向于摄入更多高热量、高脂肪的食物来御寒，这无疑加重了肝脏的代谢负担，对于脂肪肝或肝硬化患者尤为不利。

2. 病毒感染高发：冬季是感冒、流感的高发期，普通人一场感冒可能没事，但肝病患者免疫力相对较低，一次感染就可能引起肝功能波动，甚至诱发严重并发症。

3. 血管收缩，门脉压力增高：天气寒冷，血管收缩，可能会增加肝硬化患者门静脉的压力，提升上消化道出血的风险。

4. 情绪“感冒”：冬季日照减少，容易引人情绪低落，中医讲“怒伤肝”，抑郁、烦躁的情绪同样会影响肝的疏泄功能。

二、 立冬养肝“四部曲”

第一部：饮食有节——会“补”不如会“养”

· 优质蛋白是基石：适量摄入鱼肉、虾、鸡胸肉、豆腐、鸡蛋等优质蛋白，有助于肝细胞的修复和再生。切记是“适量”，过量同样会增加负担。

· 新鲜蔬果不能少：西兰花、菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等富含维生素和抗氧化剂，是肝脏的“解毒助手”。保证每天摄入足够的膳食纤维。

· 远离“伤肝”饮食：

· 油腻、油炸食物：直接加重脂肪肝。

· 辛辣刺激食物：可能诱发消化道出血。

· 绝对禁酒：酒精是肝脏的“头号杀手”，无论啤酒、白酒、红酒，肝病患者必须滴酒不沾。

· 慎用“补品”：切勿自行服用来源不明或成分复杂的中草药、保健品，以免引起药物性肝损伤。进补请务必咨询医生。

第二部：起居有常——藏好阳气，保障睡眠

· 早睡晚起，顺应天时：《黄帝内经》教导我们冬季应“早卧晚起，必待日光”。保证充足的睡眠，尤其是夜间11点至凌晨3点，是肝胆经当令的时间，此时进入深度睡眠，就等于给肝脏做了最好的“按摩”和修复。

· 注意保暖，预防感染：及时添加衣物，特别注意腹部和足部保暖。勤洗手，多通风，尽量避免去人群密集的地方，必要时接种流感疫苗（请遵医嘱）。

第三部：运动有度——不宜大汗，贵在坚持

· 冬季运动应选择动作舒缓、强度适中的项目，如太极拳、散步、慢跑、瑜伽等。

· 以身体微微发热、不出大汗为宜。大汗淋漓会使阳气外泄，违背冬“藏”的原则。

· 坚持规律运动，有助于控制体重，改善脂肪肝。

第四部：情志畅达——给肝脏一个“暖冬”

· 学会调节情绪，多与家人朋友沟通，多晒太阳。

· 可以培养一些安静的爱好，如听音乐、阅读、书法等，让心境保持平和舒畅。

· 遇到烦心事，试试深呼吸，告诉自己“没什么比健康更重要”。

三、 特别提醒：肝病患者的冬季“警戒线”

如果您是慢性乙肝、丙肝、肝硬化等患者，请务必牢记以下“危险信号”，一旦出现，请立即就医：

· 乏力加重：休息后无法缓解的极度疲劳。

· 黄疸出现：眼睛、皮肤突然变黄，小便颜色如浓茶。

· 出血倾向：牙龈频繁出血、鼻衄、皮肤出现瘀斑。

· 腹胀、腹围增加：可能预示着腹水的产生或加重。

· 意识改变：如性格突变、行为异常、胡言乱语、嗜睡等，这可能是肝性脑病的前兆。

最后，也是最重要的一点：

遵医嘱，定期复查！遵医嘱，定期复查！遵医嘱，定期复查！

（重要的事情说三遍）

冬季病情易波动，千万不要因为感觉“良好”就擅自停药或推迟复查。规律的随访和监测，是控制病情、平稳过冬的“定海神针”。

结语：

冬藏，是为了春生。在这个积蓄能量的季节，愿我们每一位肝友都能悉心呵护好自己的“小心肝”，用科学的方法、平和的心态，为来年的健康打下坚实的基础。

感染科全体医护人员，始终是您健康的坚实后盾！