寒冬来袭，气温变化无常，普通感冒、流行性感冒等呼吸道疾病迎来了高发期。西安交大一附院全科医学科近期收治了多例甲乙流病毒感染的患者，从小孩到成年人再到老人，涉及多个年龄段。其中有一位31岁的赵女士，该患者在五天前滑雪后出现发热、咳嗽咳痰等症状，当时检查出甲型流感病毒弱阳性，服用药物后效果不佳，一天前再次出现高热，又检查出乙型流感病毒阳性，属于甲乙流双重感染，给予患者对症治疗好，患者情况好转，遵医嘱出院。

一、那流感是什么呢？

流感是常见的急性呼吸系统传染性疾病，分为甲、乙、丙、丁4型。在人群中呈流行趋势的是甲型流感病毒和乙型流感病毒。它们传染性强，规模大，危害重，常发生在冬春季节，每年呈季节性的流行。其中甲型流感易引起大流行，历史上多次大规模发生的流感都与甲型流感病毒有关。

甲乙流的传染源主要为流感患者及隐性感染者，症状出现前两天至症状出现后一周左右都具有传染性，尤其为发病后2-3天传染性最强。传播途径以空气、飞沫传播为主，也可通过接触被病毒污染的手或日常用品等间接传播。

甲乙流的流行病学三个环节：

1、传染源：患者及隐性感染者

2、传播途径：飞沫传播、接触传播

3、易感人群：对人群普遍易感，尤其是老人、儿童、孕妇、肥胖者。

二、流感的临床症状表现有哪些呢？

1、高热：体温可达39-40℃，可有畏寒、畏战。

2、全身症状：出现全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身表现。

3、呼吸道症状：伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、咽痛、胸骨后不适等症状。

4、胃肠道症状：部分以恶心呕吐、腹痛腹泻为特点，多见于感染乙型流感的儿童。

5、其他：部分患者还会出现眼部症状，如眼结膜充血、眼部烧灼感等。

三、如何知道自己感染流感呢？

甲型流感和乙型流感较难通过临床症状进行鉴别，应及时到医院进行相应的检查，如血常规、病毒抗原检测、病毒核酸检测等，明确原因后，在医生帮助下进行针对性治疗。

1、抗原检测速度快，是医院里常用的流感病毒检测方法。注意：抗原阴性并不能完全排除流感。

2、核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子。

四、感染了流感该怎么办呢？

ü流感患者，无并发症者病程呈自限性，在发病3-4天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。

ü如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38°C时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。

ü如出现高热、体温超过38.5℃伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。

ü此外，感染后应减少接触他人，尽量居家休息居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。

五、如何预防感染流感呢？

对于流感病毒的防治遵循着“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则。

第一时间发现，进行自我隔离，流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残、易感者少去公共场所，室内经常开窗通风，保持空气新鲜；加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力；秋冬气候多变，注意加减衣服；多饮开水，多吃清淡食物；注射流感疫苗。

六、接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

接种流感疫苗可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。大家可在流感流行季开始前接种流感疫苗，另外，在流行期间任何时机都可进行疫苗接种。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议，所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。

1、流感疫苗需要每年接种吗？

需要的。一方面，流感病毒易变异，每年流行的毒株都可能不同，每年的疫苗成分也有调整。另一方面，接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续6～8个月，而且保护效果会随着时间推移而逐渐减弱。

2、感冒、咳嗽、流鼻涕能打疫苗吗？

需要等症状消失后再打。但是有以下情况者，禁打疫苗：①对疫苗中所含任何成分过敏者禁止接种。②以往接种过流感疫苗出现过严重不良反应者。③患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者（感冒和发热痊愈后可以补种）。④患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者。⑤具体以接种门诊现场评估为准。